研究生医学教育中的心理健康资源研究：全国调查的主要发现

《Academic Psychiatry》：Examining Mental Health Resources in Graduate Medical Education: Key Findings of a National Survey

　　医师培训心理健康服务现状调查：通过对860家ACGME认证机构816名负责人的横断面调查（2023-2024），发现42%有效回收率，38%机构提供特定医师培训群体咨询服务，16%设独立精神科服务。内部资源被评价为最有效（高需求满足度达83%），但仅6%机构提供利用数据。研究建议建立全国性心理健康服务数据库并完善ACGME标准监管机制。

　　

摘要

目的

由于医生在培训期间面临较高的职业倦怠率和心理健康问题，为他们提供有效的心理健康支持至关重要。研究生医学教育认证委员会（ACGME）要求所有培训机构必须为培训生提供心理健康服务。本研究探讨了获得ACGME认证的机构在提供心理健康服务方面的情况，指出了存在的不足，并总结了最佳实践。

方法

作者在2023年11月1日至2024年1月8日期间向860家机构的816名指定官员发放了横断面调查问卷。问卷内容包括咨询资源、提供的服务类型、报告机制、服务时长及费用、电子病历记录方式、咨询人员的数量和资质、能否联系到精神科医生、服务使用率以及受访者对服务满意度的评价。数据通过REDCap平台收集，并使用SAS软件进行分析。

结果

在收到的816份有效问卷中，有343份（占42%）。调查显示，不同机构提供的咨询服务存在差异，大多数机构采用员工援助计划（EAPs）；超过三分之一的机构（38%）为医学教育培训生（GME）提供专门的心理咨询服务；仅有少数机构（16%）提供专门针对GME培训生的精神科服务。总体而言，受访者普遍认为心理健康服务能够满足培训生的需求，其中提供专门GME咨询服务的机构报告的满意度更高；不过，能够提供使用数据的相关机构非常少。

结论

各机构采用多种方式来满足ACGME关于心理健康服务的要求，其中内部资源在满足需求方面表现最佳。建议收集服务使用情况和结果数据，并进行全国范围内的数据报告，以进一步完善GME咨询相关指南。