城市和农村中年印度成年人的骨骼健康及其与生活方式因素的关联

《Archives of Osteoporosis》：Bone health and its association with lifestyle factors among urban and rural middle-aged Indian adults

　　农村女性骨质疏松患病率显著高于城市，影响因素包括年龄、居住地、身高、吸烟及日照。

　　

摘要

总结

在来自浦那（印度西部）及其周边村庄的744名成年人中，农村女性的骨质疏松症患病率高于城市女性（分别为43%和18%）。年龄增长、地理位置、身高、烟草使用和阳光暴露是关键影响因素。这些发现强调了在农村人群中实施预防和管理策略的紧迫性，以减轻骨质疏松症的负担。

背景

目前印度约有1.5亿老年人（年龄超过60岁），占全球老年人口的约14%。预计到2050年，这一数字将增加到3.24亿，从而导致由骨质疏松症等健康问题带来的医疗负担加重。然而，关于印度中老年农村和城市人口的骨骼健康及其决定因素的知识仍然有限。

方法

本研究纳入了744名年龄超过40岁的成年人（其中398名为女性），他们来自印度浦那的城市和农村地区。我们使用双能X射线吸收测定法评估了他们的腰椎和股骨的骨密度（aBMD），并利用外周定量计算机断层扫描技术测量了骨体积参数。同时分析了社会经济状况和生活方式因素（饮食、体力活动、烟草使用、阳光暴露）。通过多元线性回归分析确定了影响骨骼健康的预测因素。

结果

城市和农村人口在人体测量学和生活方式因素方面存在显著差异。农村男性和女性的骨密度低于城市人群，且农村女性的骨质疏松症发病率更高（43% vs 18%），女性患病率也高于男性（31% vs 8%）。在男女两性中，骨骼健康状况均受到人体测量学、居住地和生活方式因素的影响。对于男性而言，身高和农村居住环境可以预测骨密度和骨形态；而对于女性来说，年龄、身高、农村居住环境、烟草摄入量和阳光暴露是关键决定因素。

结论

农村人口的骨骼健康状况较差。无论男女，骨骼健康都受到年龄、身高、农村居住环境以及烟草使用和阳光暴露等生活方式因素的影响。针对生活方式改善的策略可能有助于提升印度人的骨骼健康水平。