ERAP2作为卵巢老化和早发性卵巢功能不全女性自发排卵恢复的潜在标志物

《BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology》：ERAP2 as a Potential Marker for Ovarian Ageing and Spontaneous Ovulation Recovery in Women With Premature Ovarian Insufficiency

　　血清ERAP2可作为卵巢早衰患者卵巢功能间歇恢复及临床妊娠的预测生物标志物，其联合传统指标可提升预测效能。

　　

摘要

研究目的

探索卵巢老化患者（尤其是早发性卵巢功能不全（POI）患者）临床预后的新型生物标志物。

研究设计

前瞻性队列研究。

研究地点

中国山东大学附属生殖医院。

研究对象

2018年至2019年间招募了60名POI患者和60名对照组女性。

研究方法

利用机器学习算法从公开的卵巢转录组数据中筛选卵巢老化的特征。将候选血清生物标志物内质网氨基肽酶-2（ERAP2）在60名POI患者和60名对照组女性中进行比较。对POI患者进行了为期4年的前瞻性随访，并根据血清ERAP2水平建立了预测卵巢功能间歇性恢复和临床妊娠的模型。

主要研究结果

卵巢功能间歇性恢复和临床妊娠。

研究结果

机器学习模型发现ERAP2是与卵巢老化相关的新生物标志物。POI患者的血清ERAP2水平显著高于对照组（5.78 ± 2.29 ng/mL vs 4.81 ± 2.20 ng/mL，p = 0.018）。通过对这些POI患者进行前瞻性随访，发现ERAP2是预测卵巢功能间歇性恢复（AUROC = 0.763，95% CI 0.734–0.792）和临床妊娠（AUROC = 0.768，95% CI 0.749–0.787）的新生物标志物。将ERAP2纳入现有指标体系显著提高了预测卵巢功能间歇性恢复（IDI = 0.166，p = 0.008）和临床妊娠（NRI = 0.442，p = 0.034；IDI = 0.208，p = 0.018）的准确性。

结论

血清ERAP2可作为POI患者卵巢功能间歇性恢复和临床妊娠的生物标志物。将ERAP2与其他临床指标结合使用，有助于为POI患者制定个性化的干预策略。

利益冲突

作者声明无利益冲突。

数据可用性声明

本研究中使用和/或分析的数据集可应请求向相应作者索取。