《Sages-Femmes》:Contemporary Orthodontic Finishing goals: Setting the Foundation for Success
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正畸治疗终点需综合生物力学执行、三维牙齿定位及牙周健康,通过数字化技术优化功能与美观,融入患者主观体验提升长期疗效。
Ashok Karad
Smile Care总监,Sujata Niwas,1C/3-3,2号S V路,Bandra,孟买,印度400050
摘要
正畸治疗的最终阶段标志着一个精心设计的流程的完成,这个流程包括诊断、规划和生物力学执行。一旦主要的治疗目标实现,临床工作的重点就转向了在三个空间平面上对牙齿位置的精细调整,以及这些调整与口腔颌面系统的和谐整合。在 treatment 开始时就明确设定的最终目标,为实现美观、功能与生物学相平衡的优质治疗效果奠定了基础。
从功能角度来看,正畸治疗的最后阶段是在生理负荷范围内重新建立高效的咀嚼动力学,确保咬合接触、倾斜度和引导模式,从而促进长期的牙齿结构和神经肌肉稳定性。从生物学角度来看,保持牙周组织的完整性和牙齿根部的平行性,以及平衡的咬合力,可以保护组织健康并增强治疗效果的持久性。除了这些可测量的参数之外,引入患者报告的结果指标(PROMs)为评估治疗效果引入了一个现代的、以患者为中心的维度——这些指标能够反映患者的满意度、舒适度、美学自信以及实际功能感受。
这种综合性的视角将正畸治疗的最终阶段定义为不仅仅是一个技术上的终点;它是生物力学精确性、生物学完整性和人类体验的结合。因此,真正的卓越不仅体现在实现稳定且功能性的咬合关系上,还体现在患者感受到的舒适度、自信和满足感上。
章节摘录
引言
尽管正畸技术取得了数十年的进步,但大多数关于治疗最后阶段的讨论仍然局限于咬合细节和美学优化。然而,决定长期成功的关键生物学和功能方面往往被忽视了。现代正畸治疗的最终阶段不仅仅要求达到静态的咬合关系,还需要将咬合功能、牙周健康、功能平衡以及患者的满意度整合到一个统一的框架中。
确定治疗最终目标
无论是在项目中还是临床治疗中,“最终阶段”都指的是实现完整且完美结果所必需的关键最后步骤。在正畸治疗中,“最终阶段”包括所有必要的步骤,以确保在诊断和治疗计划阶段设定的初始目标得以完全实现。正畸治疗最终阶段的质量在很大程度上取决于这些目标的清晰度、精确性和可行性。
实现高质量治疗结果的挑战
正畸治疗涉及管理众多变量,其中许多超出了治疗师的直接控制范围。这些因素包括患者的配合度、生长模式、对治疗的生物反应,以及牙齿和骨骼解剖结构的固有变异(图22)。要获得成功的治疗结果,不仅需要精确的技术执行,还需要能够适应这些动态且往往不可预测的因素。牙齿大小差异(TSD)可能会破坏咬合平衡
为正畸治疗的最终阶段开辟道路
要在正畸治疗的最终阶段取得卓越成就,首先需要一个明确的治疗计划,该计划同时考虑功能和美学目标(图23)。将目标清晰地分解为可管理的阶段,有助于系统地进行治疗,并能够预见解剖学上的挑战和与患者配合度相关的变量,从而提高治疗的精确性、效率和可预测性。通过定期复查进行持续监测,可以及时进行调整,特别是
现代正畸治疗最终阶段的新兴技术
数字正畸技术的进步将治疗最后阶段从一个主要依赖人工操作和经验的过程,转变为一个依靠精确数据和辅助工具的学科。数字技术46、虚拟咬合器、3D图像叠加技术,以及人工智能(AI)支持的口腔内扫描(IOS)与CBCT的融合,使得临床医生能够更准确地可视化并调整牙齿位置(图25)。定制化的矫治器也发挥了重要作用结论
正畸治疗的最终阶段应该被视为一个基于生物学原理的、有意识的过程,它将治疗从单纯的技术完成提升为临床上的卓越表现。临床医生的任务不仅限于实现牙齿的完美对齐,还包括实现功能效率、牙周组织的和谐以及患者适应能力内的长期稳定性。整合患者报告的结果指标,确保舒适度、美观和自信被视为成功的关键因素。在实践中,作者贡献声明
Ashok Karad:负责撰写、审阅和编辑;撰写原始草稿;数据可视化;验证结果;监督整个项目;制定方法论;开展研究;进行正式分析;数据整理;提出概念框架。
利益冲突声明
作者声明没有可能影响本文所述工作的任何财务利益或个人关系。