评估影响左旋多巴诱发运动障碍严重程度的临床和人口统计学因素

《Canadian Journal of Neurological Sciences》：Assessment of Clinical and Demographic Factors Influencing the Severity of Levodopa-Induced Dyskinesia

　　帕金森病患者左旋多巴诱导性震颤（LID）严重程度与性别、BMI、Hoehn-Yahr评分、糖尿病及左旋多巴剂量/kg相关，而末剂量强直则与便秘缺乏、高脂血症相关。

　　

摘要

背景：

左旋多巴诱导的运动障碍（LID）是帕金森病（PD）的一种致残症状。虽然之前有过尝试寻找导致该症状的风险因素，但针对LID严重程度的风险因素尚未进行系统研究。我们的目标是基于统一运动障碍评分量表（UDysRS）来评估与PD患者LID严重程度相关的因素。

方法：

本研究选取了2023至2024年间因LID就诊的52名特发性PD患者，对其人口统计学和临床资料进行了分析。同时，还检测了患者的认知功能（MoCA）、PD病情严重程度（Hoehn和Yahr评分）以及运动障碍的严重程度（UDysRS）。通过单变量回归和多元回归逐步剔除分析，评估了这些因素与LID严重程度之间的关联。

结果：

患有LID的患者的平均年龄为59.9 ± 11.4岁。单变量回归分析结果显示，男性性别（β = ?0.24，P = 0.04）、BMI（β = ?0.3，P = 0.005）、Hoehn和Yahr评分（β = 0.4，P = 0.002）、糖尿病（β = 0.3，P = 0.018）以及左旋多巴剂量（按体重计算，β = 0.37，P = 0.01）是影响运动障碍严重程度的显著因素。此外，单变量回归模型还表明，无便秘症状（P = 0.04）、高脂血症（P = 0.04）和每日左旋多巴总剂量（按体重计算，P = 0.01）与给药末期肌张力障碍的严重程度相关。

结论：

本研究表明，女性性别、PD病情更严重、糖尿病、每日左旋多巴剂量（按体重计算）以及BMI与LID的严重程度有关。此外，高脂血症和无便秘症状也与给药末期肌张力障碍的严重程度相关。

---

摘要

评估影响左旋多巴诱导的运动障碍严重程度的临床和人口统计学因素。

左旋多巴诱导的运动障碍（DIL）是帕金森病（PD）的一种致残症状。尽管已有研究尝试识别与该症状相关的风险因素，但关于DIL严重程度的因素尚未得到充分研究。本研究旨在利用统一运动障碍评分量表（UDysRS）来评估PD患者DIL严重程度的相关因素。

我们对2023至2024年间因DIL就诊的52名特发性PD患者进行了横断面研究，分析了其人口统计学和临床资料。同时评估了患者的认知功能（MoCA）、PD病情严重程度（Hoehn和Yahr评分）以及运动障碍的严重程度（UDysRS）。通过单变量回归和多元逐步回归分析，探讨了这些因素与DIL严重程度之间的关联。

患有DIL的患者的平均年龄为59.9 ± 11.4岁。单变量回归分析结果显示，男性性别（β = ?0.24，P = 0.04）、BMI（β = ?0.3，P = 0.005）、Hoehn和Yahr评分（β = 0.4，P = 0.002）、糖尿病（β = 0.3，P = 0.018）以及左旋多巴剂量（按体重计算，β = 0.37，P = 0.01）是影响运动障碍严重程度的关键因素。此外，单变量回归分析还发现，无便秘症状（P = 0.04）、高脂血症（P = 0.04）和每日左旋多巴总剂量（按体重计算，P = 0.01）与给药末期肌张力障碍的严重程度相关。

研究结果表明，女性性别、PD病情较重、糖尿病、每日左旋多巴剂量（按体重计算）和BMI与LID的严重程度相关。高脂血症和无便秘症状也与给药末期肌张力障碍的严重程度有关。

---