培训方法旨在使个人能够使用基于证据的服务来管理心理和行为健康障碍：一项范围综述

《JBI Evidence Synthesis》：Methods of training lay individuals in the use of evidence-based services for the management of mental and behavioral health disorders: a scoping review

　　该综述系统梳理了非专业人员在心理健康服务中的培训模式，发现主要分为社区信任成员和有心理疾病经历的同伴两类，培训内容以认知行为疗法等为主但存在数据缺失，建议采用标准化模板提升研究质量。

　　

摘要

目的：

本范围研究的目的是描述非专业人员如何接受培训，以提供基于证据的服务来管理心理和行为健康障碍。

引言：

在资源匮乏的环境中，非专业人员提供的医疗服务常用于管理心理和行为健康障碍。以往的系统性综述已经探讨了非专业医务人员的特征、他们提供的服务类型以及这些服务的有效性；然而，在记录这些人员所接受的培训方面仍存在显著空白。

纳入标准：

参与者是指接受过培训、能够为社区居民提供服务的非专业人员，不包括那些接受过正式医疗服务培训或在机构环境中提供服务的人员。培训内容专注于向个人提供基于证据的服务，不包括涉及药理学的服务。研究范围限于心理和行为健康障碍，不包括认知缺陷相关领域。

方法：

我们的搜索范围涵盖了MEDLINE、CINAHL、APA PsycINFO、Scopus、Web of Science以及灰色文献资源。搜索对象为1960年至2024年11月期间发表的英文或西班牙文文章，或具有英文译本的文章。数据分析采用了描述性和定性相结合的方法。由于现有文献中的缺失数据本身也被视为一种研究结果，我们未联系作者以获取数据提取表中缺失的信息。

结果：

完成证据筛选后，我们从204项研究中提取了数据。这些研究使用了多种术语来描述非专业医务人员。与以往的研究一致，本范围研究确定了两类接受过培训以提供心理和行为健康服务的非专业人员：一类是一般非专业医务人员（被描述为受信任的社区成员）；另一类是同伴工作者（具有心理和行为健康障碍个人经历的非专业人员）。随着时间的推移，相关研究数量有所增加，首篇相关论文发表于1974年。总体而言，大多数研究（41.3%）是在美国进行的。比较低收入和中等收入国家与高收入国家的研究发现，一般非专业医务人员模式在低收入和中等收入国家更为普遍，而同伴工作者模式在高收入国家更为常见。非专业医务人员接受培训的主要心理治疗方法包括认知行为疗法、动机性访谈和行为激活疗法；然而，四分之一的研究并未明确说明培训中具体教授了哪些技术。由于数据缺失和研究设计上的差异，难以准确估计培训所需时间，也无法确定非专业医务人员/同伴工作者的人口统计特征。最后，仅有27项研究（13.2%）提到培训内容中包含了减少污名化的内容。

结论：

非专业人员接受的心理和行为健康服务培训方式存在很大差异，这导致相关文献存在诸多空白，从而难以得出关于最佳实践的明确结论。未来的研究可以利用本范围研究中提供的信息，筛选相关研究，并补充现有的数据报告模板（例如，干预描述与复制模板[TIDieR]），以评估非专业人员培训的最佳实践依据。

综述注册：

OSF https://osf.io/eaqcr/overview