综述：对中国疫苗企业在全球援助市场中的表现进行的批判性分析：发展历程、驱动因素及结构性制约

《Frontiers in Public Health》：A critical review of Chinese vaccine enterprises in the global aid market: evolution, drivers, and structural constraints

　　中国疫苗企业通过COVID-19加速融入全球疫苗援助市场，呈现分阶段演进特征。研究揭示其驱动因素包括战略市场扩张、国家政策支持及全球卫生治理需求，但受制于地缘政治冲突、机构信任缺失及本土人才短缺等结构性障碍。国际机构需构建分阶段参与机制以促进 equitable vaccine access，通过技术援助、采购多元化及多边协作提升中国企业的全球治理能力。

　　
近年来，中国在参与全球卫生治理中逐渐从边缘走向核心，其疫苗企业的国际市场拓展成为重要观察窗口。研究显示，中国疫苗企业通过双重驱动机制——既响应国内产业升级需求，又配合国家战略布局——逐步嵌入全球公共卫生体系。这种参与呈现出鲜明的阶段性特征：2011至2019年的探索期、2020年至今的深化期，以及疫情后持续的结构性调整。

在市场结构层面，全球疫苗市场存在明显的双轨制。自购疫苗市场由高收入国家主导，企业通过自主研发和本土生产满足需求；而援助市场则依赖多边采购机制，覆盖低收入国家。中国疫苗企业在这两个市场的渗透率存在显著差异：虽然自购市场受限于产能和价格竞争，但援助市场通过COVAX等平台实现规模化突破。数据显示，2021年中国向全球出口超10亿剂疫苗，其中援助性质采购占比达30%，涉及50余个发展中国家。

企业战略呈现出明显的"双轨制"发展模式。一方面，企业通过获取WHO预认证（PQ）和紧急使用授权（EUL）突破技术壁垒，截至2025年已有7款中国疫苗通过国际认证。另一方面，企业将海外建厂作为战略支点，在"一带一路"沿线建立12个生产基地，形成产能布局与地缘政治的协同效应。这种模式既规避了直接与西方企业竞争，又通过本地化生产降低物流成本，如科兴在埃及的工厂使运输成本降低40%。

在参与机制上，中国疫苗企业经历了从被动接受规则到主动塑造标准的转变。初期通过技术合作（如与PATH的联合研发）融入国际体系，后期则通过设立国际研发中心（如与CEPI合作开发mRNA疫苗）参与标准制定。这种转变反映在采购数据上：2023年GAVI订单中中国疫苗占比从5%提升至18%，且首次进入WHO核心疫苗供应目录。

面临的结构性矛盾主要体现在三个维度：首先，国际信任赤字导致产品溢价能力受限，中国疫苗在援助市场的定价仅为西方企业的60%-70%；其次，人才结构性短缺制约国际化进程，头部企业海外人才占比不足15%；最后，制度性排斥突出，在GAVI的28个董事会席位中，中国企业代表仅占3.6%。

值得注意的转折点是"疫苗外交"与"去风险化"的动态平衡。尽管中国企业在疫情期间通过援助采购获得市场准入，但地缘政治博弈导致GAVI等机构在2022年后对中国的采购审核周期延长30%-50%。这种矛盾催生了新的参与策略：一方面加强区域性合作（如东盟疫苗联盟），另一方面推动技术标准互认（与WHO合作建立疫苗质量联合认证中心）。

政策建议层面，研究提出"三阶段能力建设"模型：短期通过技术转移和联合采购建立信任，中期构建本地化研发网络（如非洲疫苗创新中心），长期推动国际治理规则重构。值得关注的是，中国疫苗企业正探索"产品+服务"新模式，如在巴基斯坦实施"疫苗+医疗设备"的整体健康解决方案，这种模式将单次交易额提升至传统疫苗采购的3-5倍。

研究同时揭示了新兴市场参与者的特殊困境。中国疫苗企业虽然通过BRI实现产能扩张，但在国际援助体系中仍面临"双重边缘化"：既受制于西方主导的治理结构，又需应对发展中国家对本土化供应的偏好。这种矛盾在非洲市场尤为明显，当地既需要中国企业的产能优势，又担忧技术依赖风险。

方法论上，研究创新性地采用"三角验证"框架：将80份政策文件与10位关键人物的深度访谈进行交叉验证，同时引入全球供应链大数据分析。这种混合研究方法有效克服了单一数据源的局限性，特别是在处理敏感政治经济议题时，通过多源数据交叉核验增强了结论的可信度。

值得关注的是，研究披露了中国疫苗企业的"成本转嫁"策略。通过在海外建厂将部分成本转嫁到东道国，如科兴在巴西的工厂使单位生产成本降低22%，这种策略既规避了国际贸易壁垒，又通过本地化生产获取税收优惠。但这也导致企业利润空间被压缩，2023年行业平均净利润率降至8.7%，较2019年的15.2%下降46%。

研究最后指出，中国疫苗企业的全球化进程正在重塑全球卫生治理的底层逻辑。通过建立"技术标准-产能网络-治理参与"三位一体的参与模式，中国企业不仅改变了疫苗供应链的地理分布（2025年全球产能中中国占比从12%提升至27%），更推动形成了"南南合作+多边机制"的新型治理框架。这种转变要求国际机构重新审视准入机制，建立更包容的评估体系，特别是在突发公共卫生事件中，需构建多元参与的应急响应网络。

该研究为理解新兴经济体在全球健康治理中的角色提供了新视角，其提出的"阶段式能力建设"模型已被WHO技术合作办公室采纳，并纳入《全球疫苗供应链韧性建设指南（2025-2030）》。研究同时警示，过度依赖政府补贴（如中国2023年对疫苗企业的出口退税达23%）可能导致市场机制扭曲，建议建立"政府-企业-国际组织"三方风险共担机制，通过设立疫苗公平基金等方式平衡各方利益。