美国成年人中，多维度睡眠健康对心血管风险的影响因种族和族裔的不同而存在差异

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Differential Role of Multi-Dimensional Sleep Health on Cardiovascular Risk by Race and Ethnicity in U.S. Adults

　　心血管疾病风险存在种族差异，亚洲和拉丁裔群体风险显著低于白人，黑人和其他族裔无差异。多维睡眠健康（MDSH）未中介种族/族裔与CVD风险关联，但显著调节该关联：当MDSH理想时，亚洲和拉丁裔风险显著低于白人；MDSH差时则无差异。

　　

摘要

背景

心血管疾病（CVD）对种族和少数民族的影响尤为严重，而睡眠健康的差异可能是造成这些不平等现象的重要因素。历史上，由于少数族裔在睡眠研究中的代表性不足，以及对特定睡眠指标的关注过于狭隘，我们对于睡眠健康在心血管疾病差异中的作用了解有限。

研究目的

本研究旨在调查不同种族和民族在心血管疾病风险方面的差异，并利用具有全国代表性的数据探讨多维度睡眠健康（MDSH）指标是否在这些差异中起到中介或调节作用。

方法

我们分析了2017-2020年全国健康与营养调查（NHANES）中5,098名30至80岁、未确诊心血管疾病的成年人的数据。心血管疾病风险通过弗雷明汉风险评分（FRS）进行测量。多变量有序逻辑模型在调整了协变量后，研究了种族和民族与FRS之间的关联。同时，我们也检验了MDSH在这些关联中的中介和调节作用。

结果

与白人相比，亚洲人和西班牙裔患心血管疾病的风险显著较低。相比之下，黑人与其他种族（包括混血个体）在心血管疾病风险方面与白人没有显著差异。MDSH并未在不同种族/民族之间的心血管疾病风险差异中起到显著的中介作用。然而，MDSH具有调节效应：当亚洲人和西班牙裔的MDSH评分理想时，他们的患心血管疾病风险远低于白人；而当MDSH评分较差时，这两个群体的心血管疾病风险则较为接近。

结论

MDSH在不同种族和民族中的心血管疾病风险中的作用可能有所不同。