高强度间歇训练对癌症患者和健康对照组视网膜微血管循环的急性影响：来自光学相干断层扫描血管成像的见解

《European Journal of Applied Physiology》：Acute effects of high-intensity interval training on retinal microvascular circulation in cancer patients and healthy controls: insight from the optical coherence tomography angiography

　　本研究通过光学相干断层扫描血管造影（OCTA）评估了接受血管毒性化疗的年轻癌症患者单次高强度间歇训练（HIIT）后的视网膜微血管适应性变化，并与同龄健康对照组比较。结果显示，癌症患者的深层和表层视网膜微血管反应存在显著交互效应（η2 0.165-0.473，p<0.01），而视乳头区域无差异。仅癌症患者中观察到视乳头血管扭曲程度与峰值摄氧量呈正相关（r=0.643，p=0.024）。研究强调了视网膜微血管反应在化疗中的重要性，并建议未来探讨慢性HIIT效果及预后关联。

　　

摘要

背景与目的

本研究使用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）技术，评估了接受血管毒性化疗的年轻癌症患者在接受单次高强度间歇训练（HIIT）后视网膜微血管的适应性变化，并将其与年龄相仿的健康对照组进行了比较。

方法

癌症患者（年龄33±4岁，体重指数=22.6±3.11 kg/m2，n=12，66%为女性）正在接受急性抗癌治疗；对照组（年龄30±4岁，体重指数=23.6±1.76 kg/m2，n=12，50%为女性）也完成了两次实验室检查。首次检查中，他们进行了心肺运动测试（CPET），直至自愿停止。在48–72小时内，参与者在固定自行车测力机上完成了HIIT训练（7次，每次1分钟，功率输出为峰值功率的90%）。OCTA在三个时间点检测了视网膜血流和急性血管反应：基线、运动后立即以及运动后30分钟。

结果

癌症患者的峰值功率输出（PPO）比对照组低31%，心肺运动测试时间也短4分钟，导致其气体交换峰值较低。在HIIT训练期间，两组患者的训练负荷不同（分别为222瓦和152瓦）。OCTAVA软件分析了视网膜深层、表层和视盘的急性血管反应。主要在视网膜深层和表层观察到显著的交互效应（η2范围为0.165至0.473，p<0.01），而在视盘中未观察到显著效应。唯一显著的关联是癌症患者的视盘迂曲度与V?O?峰值之间的相关性（r=0.643，p=0.024），而在对照组中未见这种相关性（p=0.642）。

结论

与健康对照组相比，接受化疗的患者的视网膜微血管反应性在急性HIIT后发生了显著改变。未来的研究应评估慢性HIIT的影响，并探讨眼部微血管适应性在癌症治疗中的预后意义。