《Neuromuscular Disorders》：A historical perspective on the morphology of normal and pathological striated muscle
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肌肉病理学发展：从古代解剖到现代显微技术，系统分析正常与病变骨骼肌的组织学特征及诊断方法。
Mégane Le Quang | Jean-Michel Vallat | Marie-Laure Martin-Négrier | Stéphane Mathis
波尔多大学医院（CHU）病理学系，Pellegrin医院，Place Amélie Raba Léon，33000 波尔多，法国
摘要
横纹肌是人体的基本组成部分，在运动功能中起着核心作用。自古以来，肌肉的结构和功能就一直是研究的对象，最初基于描述性的解剖观察。直到科学进步和新研究工具（尤其是显微镜技术）的发展，肌肉的组织学研究才逐渐发展成现在的形式。对正常横纹肌的组织学检查在识别神经肌肉疾病的关键病理特征方面发挥了重要作用。从19世纪的关键发现开始，再到20世纪的显著进展，我们对肌病理学的理解都得益于这些累积性的成果。值得注意的是，肌肉活检——如今已成为疑似肌病患者的常规诊断程序——在这些发展中发挥了关键作用。本文介绍了一种系统的方法，有效地展示了正常和病理横纹肌组织学分析的关键步骤。
引言
在古代，特别是在古希腊和罗马，对肌肉的研究主要是解剖学的，并且经常依赖于非人类灵长类动物的解剖。这些基于动物的研究结果对解剖学理解产生了深远影响，一直持续到文艺复兴时期，当时教会允许在特定条件下对人类尸体进行解剖[1]。克劳迪乌斯·盖伦（Claudius Galenus，129–201年）最初通过编号来识别肌肉。后来，列奥纳多·达·芬奇（Leonardo da Vinci，1452–1519年）和安德烈亚斯·维萨里（Andreas Vesalius，1515–1564年）采用了字母系统来命名肌肉。然而，直到18世纪，肌肉才被系统地赋予拉丁名称[1]。本文介绍了一种系统的方法，有效地展示了正常和病理横纹肌组织学分析的关键步骤。
横纹肌纤维的类型
1667年，尼尔斯·斯滕森（Niels Stensen，1638–1686年）在其著作《Elementorum myologiae specimen, seu musculi descriptio geometrica》中提供了最早的肌肉成分描述，并提出了通过几何表示来解释肌肉收缩原理的方法；然而，他并未揭示这些收缩的根本原因[2]。17世纪，光学显微镜技术的进步使得人们能够观察各种生物组织的结构，包括植物[2]。
横纹肌萎缩与变性
希波克拉底（Hippocrates）是最早记录与运动麻痹相关的肌肉萎缩现象的人之一；然而，当时这些肌肉变化的根本原因尚不清楚[46]。到了18世纪末，迈克尔·安德伍德（Michael Underwood，1736–1820年）描述了一些类似婴儿肌萎缩性麻痹的病例[47]，后来雅各布·海因（Jakob Heine，1800–1879年）对此进行了详细研究，并将其确定为一种独立的疾病，即现在所知的“急性前脊髓灰质炎”（Acute Anterior Poliomyelitis，AAP）[48]。
结论
横纹肌的研究经历了巨大的变革，从古代简单的解剖学研究发展到现代生物医学科学中复杂的组织学和病理学技术。本文回顾的历史里程碑反映了跨学科的知识探索，逐步加深了我们对肌肉生理学和病理学的理解。从早期的解剖学研究到现代技术的发展，每个时代都为这一领域做出了贡献。
Mégane Le Quang：撰写、审稿与编辑。
Jean-Michel Vallat：审稿与编辑、指导。
Marie-Laure Martin-Négrier：审稿与编辑、撰写。
Stéphane Mathis：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、概念构思。
本研究中使用和分析的数据集可向相应作者索取。
不适用
不适用
不适用
Mégane Le Quang：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、研究、概念构思。
Jean-Michel Vallat：审稿与编辑、指导。
Marie-Laure Martin-Négrier：审稿与编辑、指导、资源提供。
Stéphane Mathis：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、研究、概念构思。
作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。
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