秘鲁工人中血脂异常的患病率、发病率及职业风险因素

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《Endocrinología, Diabetes y Nutrición (English ed.)》：Prevalence, incidence, and occupational risk markers of dyslipidemia in Peruvian workers

【字体：大中小】 时间：2025年12月06日 来源：Endocrinología, Diabetes y Nutrición (English ed.) CS1.8

编辑推荐：

　　血脂异常在秘鲁工人中高发，高胆固醇血症占比最高，久坐和特定职业类型（如社会服务业）是主要风险因素。

秘鲁亚马孙地区托里比奥·罗德里格斯·德门多萨国立大学（UNTRM）热带疾病研究所

摘要

引言

血脂异常是心血管疾病的重要风险因素。在秘鲁，营养结构的转变和生活方式的改变可能导致这些代谢紊乱的发病率增加，尤其是在劳动人口中。

目的

确定秘鲁工人中血脂异常的发病率，并评估相关的职业因素。

方法

本研究采用回顾性队列研究方法，分析了2013年至2022年间在职业健康诊所就诊的4,200名工人的电子医疗记录。计算了高甘油三酯血症、高胆固醇血症和混合性血脂异常的发病率。通过Cox回归模型（调整了年龄和性别因素）分析了特定的职业因素（工作类型、久坐时间和夜班工作）对血脂异常的影响。

结果

高胆固醇血症的发病率为每1,000人年87.22例（95%置信区间：79.99–94.45），显著高于高甘油三酯血症（每1,000人年65.71例，95%置信区间：59.71–71.72）。混合性血脂异常的发病率为每1,000人年48.28例（95%置信区间：43.60–52.97）。与社会服务行业相关的工人患血脂异常的风险更高（相对风险：1.78，95%置信区间：1.27–2.49）。长时间久坐（超过4小时）与高甘油三酯血症（相对风险：1.28，95%置信区间：1.05–1.56）和混合性血脂异常（相对风险：1.42，95%置信区间：1.15–1.76）的风险增加显著相关。

结论

血脂异常的高发病率——尤其是高胆固醇血症——可能反映了秘鲁人群中超加工食品消费的增加以及营养结构的持续转变。职业因素在这些代谢紊乱的发生中起着关键作用，这突显了在工作场所采取特定预防策略的必要性。

引言

血脂异常表现为血液中脂质水平异常，是心血管疾病的重要风险因素，而心血管疾病是全球主要的死亡原因。近几十年来，生活方式和工作模式的改变导致这些代谢紊乱的患病率上升，特别是在秘鲁等发展中国家。工作环境可通过多种机制显著影响血脂状况。多项研究表明，工作类型、久坐习惯和夜班工作等职业因素与血脂异常有关。即使在下班后进行体育活动的人，长时间久坐也会增加患血脂异常的风险。另一方面，夜班工作会扰乱生物钟，从而影响睡眠和饮食模式，进而影响脂质代谢。然而，尽管越来越多的证据表明职业因素与血脂异常的风险相关，但在低收入和中等收入国家中，针对这一关系的纵向研究仍然较少，而这些国家的流行病学和营养结构变化具有独特特征。因此，本研究旨在：(1) 确定秘鲁工人中血脂异常的患病率；(2) 计算高甘油三酯血症、高胆固醇血症和混合性血脂异常的发病率；(3) 评估特定职业变量（工作类型、久坐时间和夜班工作）与血脂异常之间的关系。研究结果将为秘鲁工作场所的预防和干预策略制定提供有价值的信息。

研究设计

本研究采用回顾性队列观察法，分析了2014年至2021年间在职业健康诊所接受检查的工人的电子健康记录。

研究对象、样本及纳入标准

样本包括来自不同行业的男性和女性工人，他们因常规体检而到该诊所就诊。研究对象年龄范围为18至65岁。为确保研究的可靠性和数据的准确性，制定了相应的纳入标准。

结果

研究共纳入4,200名参与者，其中79.52%为男性，平均年龄为37岁（标准差12.30岁），大多数参与者年龄在18至59岁之间（占92.24%）。大部分人在办公室工作（56.19%），近一半的人每天久坐时间超过4小时（47.74%），仅有少数人上夜班（7.40%）。在就业时长方面，37%的参与者工作时间不足1年，22.86%的参与者工作时间超过10年。