《Emergency Medicine News》：The Healing Tiles Project: A Novel, Patient-Centered Intervention to Mitigate Anxiety
编辑推荐：
该项目旨在通过儿科急诊室环境改造和患者参与艺术创作缓解焦虑，方法包括家庭艺术制作、安全安装及数字化存档，并与博物馆合作推广。评估显示提升满意度与降低焦虑，为临床环境优化提供可复制模型。
项目目标
该计划的主要目的是通过系统地改善儿科急诊科（PED）的物理环境来减轻患者和家属的焦虑。次要目标包括：
- 改善患者体验：通过创造一个更吸引人、更适合儿童的环境，在评估和治疗过程中提供积极的消遣，从而减少恐惧和焦虑。
- 提供出院后的治疗方式：提供一种富有创意、能够赋予患者力量的活动，让孩子们在非临床环境中处理他们在医院里的经历，有可能将负面记忆转化为正面记忆。
- 培养长期的积极医院印象：在患者与医院之间建立持久、可见的联系，促进社区意识和归属感。
- 评估低成本、高效果的干预措施：评估这种可扩展的环境干预措施对患者、家属和员工满意度的可行性及影响。
;)
图1：儿科急诊科走廊的景象，可以看到多块手绘瓷砖。
方法：项目设计与实施
“治愈瓷砖项目”是一个结构化的计划，它用出院的儿科患者创作的艺术作品替换了标准的商用天花板瓷砖（见图1和图2）。
- 患者识别与材料分发：患者从儿科急诊科出院后，由护理团队（医生、护士）确定符合条件的参与者。他们会收到一个“治愈瓷砖艺术套装”，其中包含一块标准尺寸的2'×2'天花板瓷砖、一套无毒丙烯酸颜料、画笔以及一份同意书/使用说明。
- 户外艺术创作：参与者在家中完成他们的艺术作品。这种做法有意将创作过程转移到一个压力较小、熟悉的环境中，将治疗活动与临床环境分开。
- 瓷砖整理与安全措施：完成的作品会被送到医院指定的投放点。为确保安全并符合医院规定，项目工作人员会为每块瓷砖涂上一层A级防火、无毒的透明保护层。
- 安装与数字存档：医院的设施管理团队将整理好的瓷砖安装在儿科急诊科的所有患者护理室和走廊中。安装前，每块瓷砖都会被专业拍摄并编入目录，形成永久的数字档案。
传播与社区合作
该项目的影响不仅限于视觉上的提升，还促进了患者的情感舒适度和归属感。这些数字化的艺术作品证明了患者的参与度，并被用于以下方面：
- 内部数字画廊：医院人流密集的走廊里设有旋转电子展示屏，展示这些艺术作品，向更广泛的医院员工传达项目的宗旨。
- 公众合作：与蒙茅斯儿童博物馆的合作进一步扩大了该项目的影响力，促进了社区参与，并将患者艺术的治疗效果延伸到医院之外。
图2：儿科急诊科内两块手绘天花板瓷砖的特写。
拟议的评估与未来方向
该项目被设计为一个试点计划，并有明确的正式评估路径。拟议的评估指标包括：
- 患者和家属体验调查：对儿科急诊科患者及其家属进行干预前后的调查，使用李克特量表和定性反馈来评估他们的焦虑程度、对环境的满意度以及整体体验。
- 员工满意度与看法：对临床医护人员及其他辅助人员进行调查，以衡量该干预措施对员工士气、工作流程以及他们对医院环境感知的影响。
- 定性分析：艺术作品的数字档案为未来关于疾病、治愈和儿童患者表现出的韧性的定性研究提供了独特的数据集。
我们假设这项干预措施将显著提高患者和家属的满意度，并降低他们报告的焦虑程度。
结论
“治愈瓷砖项目”是一种低成本、可扩展且高效果的干预措施，它践行了以患者为中心的护理原则。让患者成为自己护理环境的共同创造者，将一种被动且常常充满压力的体验转变为一种积极的参与和治疗表达方式。它为其他希望人性化临床环境并提升儿科患者情感福祉的机构提供了一个可复制的模型。
