帕金森病患者中，右侧迷走神经横截面积与深呼吸引起的异常心率之间的相关性

《Clinical Autonomic Research》：Correlation between right vagus nerve cross-sectional area and abnormal heart rate with deep breathing in Parkinson’s disease

　　本研究通过迷走神经超声检测发现，帕金森病（PD）患者右、左迷走神经横截面积（CSA）分别为1.3和1.2 mm2，显著低于对照组（2.3和2.2 mm2）。部分相关性分析显示右迷走神经CSA与深呼吸心率异常呈负相关（r=-0.191, P=0.045）。结果表明迷走神经超声可作为PD早期自主神经功能障碍的非侵入性生物标志物，为早期干预研究提供依据。

　　

摘要

目的

自主神经功能障碍，包括早期的心血管副交感神经受累，在帕金森病（PD）的整个病程中持续存在。超声检查显示，PD患者的迷走神经出现萎缩。我们比较了对照组和PD患者的迷走神经横截面积（CSA），以及其与PD早期自主神经功能之间的关系。

方法

我们研究了118名新诊断的PD患者和29名对照组。使用神经超声技术在双侧颈中部区域测量了迷走神经的CSA。每位患者由一名随机分配的超声技师进行一次评估；每位对照组患者由两名技师各进行一次测量。为了准确比较，还排除了患有糖尿病的PD患者。根据年龄、性别、高血压和血脂异常进行了1:1的倾向评分匹配。比较了匹配患者和对照组之间的CSA。同时进行了临床访谈、评分量表以及自主神经和嗅觉功能测试，并分析了这些结果与CSA之间的关联。

结果

右侧和左侧迷走神经的CSA中位数分别为1.3平方毫米和1.2平方毫米，显著低于对照组（2.3平方毫米和2.2平方毫米）。部分相关性分析显示，右侧迷走神经的CSA与深呼吸时的心率异常反应之间存在负相关（rho = ?0.191，P = 0.045）。

结论

右侧迷走神经CSA较小与PD患者早期的副交感神经功能障碍相关。这些发现支持将迷走神经超声作为潜在的无创生物标志物，用于识别自主神经受累的早期征兆，并为未来的早期干预研究提供依据。