经导管缘对缘修复术(TEER)对左心室血流特征的影响:关乎患者健康的关键探索

《Cardiovascular Engineering and Technology》:Effect of Transcatheter Edge-to-Edge Repair on Left Ventricular Flow Features

【字体: 时间:2025年04月04日 来源:Cardiovascular Engineering and Technology 1.6

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  为探究经导管缘对缘修复术(TEER)对左心室(LV)血流动力学及患者健康的影响,研究人员设计体外实验平台开展研究。结果显示,TEER 虽能降低二尖瓣反流(MR)程度,但会增加 RSS、VSS 和 ε。这对优化 TEER、改善患者预后意义重大。

  目的:本研究旨在探究经导管缘对缘修复术(Transcatheter Edge-to-Edge Repair,TEER)对左心室(Left Ventricle,LV)血流动力学的影响,以及这种影响对患者健康的潜在意义。方法:研究人员设计了一个体外实验平台,用于模拟左心室的解剖结构和功能特征。该平台将天然猪二尖瓣和主动脉瓣,与根据患者特定情况 3D 打印的硅胶左心室相结合。通过超声心动图和粒子图像测速技术,评估 TEER 术后左心室的血流动力学情况,重点关注诸如涡度、雷诺剪应力(Reynolds Shear Stress,RSS)、粘性剪应力(Viscous Shear Stress,VSS)和能量耗散率(Energy Dissipation Rate,ε)等关键指标。结果:TEER 有效降低了二尖瓣反流(Mitral Regurgitation,MR)的程度;然而,由于左心室内形成了大量小尺度漩涡,它显著增加了 RSS、VSS 和 ε。结论:这些血流动力学变化可能导致不良的左心室重构、红细胞损伤以及心脏泵血效率降低。为优化 TEER 手术流程、改善患者预后,这些因素必须予以考虑。
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