导航聚焦激光光凝术治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)合并脉络膜新生血管(CNV)的疗效与意义

《Lasers in Medical Science》:Direct navigated focal laser photocoagulation of choroidal neovascularization in central serous chorioretinopathy

【字体: 时间:2025年04月04日 来源:Lasers in Medical Science 2.1

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  为解决中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)合并脉络膜新生血管(CNV)的治疗问题,研究人员开展了导航聚焦激光光凝术(FLP)治疗该疾病的研究。结果显示 16 例患者 16 只眼在 FLP 后 1.1±0.4 个月视网膜下液完全消退,视力和脉络膜厚度稳定。该研究表明此方法安全有效 。

  本研究为一项干预性病例系列研究,纳入了患有中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)且合并脉络膜新生血管(CNV)的患者,CNV 通过光学相干断层扫描血管造影(OCT angiography)的特征性表现来界定。所有患者均使用导航激光系统对 CNV 区域进行聚焦激光光凝术(FLP)治疗,并进行至少 6 个月的随访。主要观察指标为随访结束时视网膜下液(SRF)是否完全消退。研究共纳入 16 例患者的 16 只眼(男性 6 例,女性 10 例,平均年龄 59.3±7.9 岁),基线时 CNV 平均面积为 0.44±0.23mm2 。所有患眼在 FLP 术后 1.1±0.4 个月时 SRF 均完全消退。随访开始和结束时,最佳矫正视力分别为 0.16±0.17 LogMAR 和 0.07±0.12 LogMAR(p=0.12)。中央视网膜厚度从 372.4±83.06μm 降至 215.3±21.5μm(p<0.0001),而中心凹下脉络膜厚度保持稳定(基线时为 344.6±101.0μm,随访结束时为 316.8±99.9μm,p=0.53)。在 11.5±7.5 个月的随访期内,未观察到视力或解剖结构恶化。研究结论为,对 CNV 区域进行导航 FLP 是治疗 CSCR 合并相对较小的中心凹外新生血管膜的一种有效且安全的方法。

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