磁共振成像弹性成像肝脏硬度值对肝细胞癌（HCC）肝切除术后复发预测的关键意义

　　为准确评估肝细胞癌（HCC）手术切除患者术后复发风险，研究人员开展了关于磁共振成像弹性成像（MRE）预测 HCC 复发的研究。结果显示 MRE≥3.7 kPa 等是复发危险因素，MRE 可预测术后 HCC 复发，对风险分层有重要意义。

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　　摘要：本研究表明磁共振成像弹性成像（MRE）可作为肝细胞癌（HCC）术后复发的独立预测指标。目的：准确评估 HCC 手术切除患者的术后复发风险，对围手术期管理至关重要。MRE 是一种评估肝纤维化的无创工具。本研究旨在评估 MRE 是否比包括病理结果在内的已知肿瘤学因素更有效地独立预测 HCC 复发。方法：本回顾性观察研究的对象为 2013 年至 2023 年间接受术前 MRE 和肝切除术的 HCC 患者。收集的数据包括人口统计学信息、实验室检查结果、影像学资料、病理学结果、手术细节和预后。患者在肝切除术后至少随访 1 年或直至复发。结果：100 例患者中有 46 例出现复发。多变量 Cox 回归分析确定 MRE≥3.7 kPa（风险比 [HR] 3.161，p = 0.021）、FIB-4 指数（HR 3.176，p

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= 0.001）、肿瘤大小 > 5 cm（HR 5.893，p < 0.001）、侵袭性生长模式（HR 2.375，p = 0.036）、METAVIR F3-4（HR 2.562，p

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= 0.046）和静脉侵犯（HR 10.622，p < 0.001）为复发风险因素。MRE≥3.7 kPa 患者的 1 年无复发生存率低于 MRE<3.7 kPa 的患者（72.0% 对 92.0%，p = 0.017）。结论：术前 MRE 可预测术后 HCC 复发，突出了其在风险分层中的实用性。

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