脾虚湿热型牙周炎患者唾液脂质代谢组学研究：揭示氧化应激与炎症的新靶点

　　编辑推荐：本研究针对脾虚湿热型牙周炎的病理机制不明问题，通过UPLC-MS/MS技术分析30例受试者（健康组/单纯牙周炎组/脾虚湿热型牙周炎组）唾液脂质代谢谱，发现497种差异脂质（如膜磷脂、不饱和脂肪酸和5-HETE等氧化脂质），揭示甘油磷脂代谢和花生四烯酸代谢通路异常，为中医证候客观化诊断提供新依据，论文发表于《BMC Oral Health》。

娑撹桨绨℃穱鍐箻缁夋垵顒熼惃鍕炊閹绢叏绱濋悽鐔哄⒖闁岸鍣伴梿鍡曠啊鏉╂瑧鐦掗弬鍥╃彿閿涘苯顩ч棁鈧懟杈ㄦ瀮閸樼喐鏋冮敍宀冾嚞閻愮懓鍤敍锟�鐠併垽妲凚ioHot缁便垹褰囬崢鐔告瀮

　　牙周炎作为全球患病率高达20-50%的口腔慢性炎症性疾病，其与全身健康的关联性日益受到关注。传统中医理论认为"脾虚湿热"是牙周炎常见证型，表现为牙龈红肿、口臭便秘等症状，但缺乏客观化诊断指标。同时，现代医学研究发现脂质代谢紊乱与牙周炎进展密切相关，如花生四烯酸（AA）代谢产生的促炎介质可加剧牙槽骨吸收，然而关于中医证型特异的脂质代谢特征仍属空白。

针对这一科学问题，暨南大学附属第一医院口腔科团队在《BMC Oral Health》发表创新性研究，通过超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）技术，首次系统比较了健康人群（H组）、单纯牙周炎患者（CP组）和脾虚湿热型牙周炎患者（SP组）的唾液脂质代谢谱。研究纳入30例受试者（每组10例），严格匹配年龄性别等基线特征，采集空腹非刺激性唾液样本，采用甲基叔丁基醚/甲醇（3:1）体系提取脂质，通过C30色谱柱分离，在正负离子模式下采集质谱数据，结合多元统计分析和KEGG通路富集，揭示不同组别的特征性代谢改变。

楠炲灝鎲� 适用各种工作流程的微孔板——安捷伦微孔板提供多种免费试用，信心之选

研究结果显示：1）在整体代谢特征方面，主成分分析（PCA）显示三组呈现明显分离趋势，其中SP组与H组差异最大，筛选出591种差异脂质（VIP≥1，P<0.05）；2）在脂质类别分布上，CP组和SP组均显著上调膜磷脂（如磷脂酰胆碱PC、磷脂酰乙醇胺PE）、ω-6系列不饱和脂肪酸（如AA、亚油酸）及氧化脂质5-羟基二十碳四烯酸（5-HETE），其中SP组的5-HETE水平较CP组升高更显著（log₂FC>2）；3）通路分析发现甘油磷脂代谢和AA代谢是核心失调通路，其下游产物5-HETE可能通过脂氧合酶（LOX）途径促进炎症反应。

讨论部分指出，该研究首次将中医证型与现代代谢组学相结合：1）膜磷脂异常可能改变口腔菌膜通透性，促进牙周致病菌定植；2）AA代谢通路的显著激活与脾虚湿热证的"热象"症状存在病理关联；3）5-HETE作为氧化应激标志物，其水平差异为中医辨证提供了分子依据。研究局限性包括样本量较小和横断面设计，未来需扩大队列验证。

该研究的科学价值在于：1）建立了脾虚湿热证的脂质代谢指纹图谱，推动中医证候标准化研究；2）发现5-HETE等潜在生物标志物，为无创诊断提供新思路；3）从代谢角度阐释了"湿热证"的现代科学内涵，为中西医结合治疗靶点选择提供理论依据。后续研究可深入探索LOX抑制剂对湿热型牙周炎的干预效果，促进精准医疗在口腔领域的应用。

閹垫捁绁�

娑撳娴囩€瑰宓庢导锔炬暩鐎涙劒鍔熼妴濠団偓姘崇箖缂佸棜鍎禒锝堥樋閹活厾銇氶弬鎵畱閼筋垳澧块棃鍓佸仯閵嗗甯扮槐銏狀洤娴ｆ洟鈧俺绻冩禒锝堥樋閸掑棙鐎芥穱鍐箻閹劎娈戦懡顖滃⒖閸欐垹骞囬惍鏃傗敀

10x Genomics閺傛澘鎼isium HD 瀵偓閸氼垰宕熺紒鍡氬劒閸掑棜椴搁悳鍥╂畱閸忋劏娴嗚ぐ鏇犵矋缁屾椽妫块崚鍡樼€介敍锟�

濞嗐垼绻嬫稉瀣祰Twist閵嗗﹣绗夐弬顓炲綁閸栨牜娈慍RISPR缁涙盯鈧鐗哥仦鈧妴瀣暩鐎涙劒鍔�

閸楁洜绮忛懗鐐寸ゴ鎼村繐鍙嗛梻銊ャ亣鐠佹彃鐖� - 濞ｅ崬鍙嗘禍鍡毿掓禒搴ｎ儑娑撯偓娑擃亜宕熺紒鍡氬劒鐎圭偤鐛欑拋鎹愵吀閸掔増鏆熼幑顔垮窛閹貉傜瑢閸欘垵顫嬮崠鏍掗弸锟�

娑撳娴囬妴濠勭矎閼崇偛鍞撮摂瀣鐠愩劋绨版担婊冨瀻閺嬫劖鏌熷▔鏇犳暩鐎涙劒鍔熼妴锟�