解析痴呆患者家庭照护者信息需求未满足之谜:信息行为理论模型构建与启示

《BMC Geriatrics》:Explaining the unmet information needs of family carers of people with dementia: a theoretical model of information behaviour

【字体: 时间:2025年04月04日 来源:BMC Geriatrics

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  在人口老龄化加剧、痴呆患者增多的背景下,为解决痴呆患者家庭照护者信息需求常未得到满足的问题,研究人员开展了 “Explaining the unmet information needs of family carers of people with dementia: a theoretical model of information behaviour” 主题的研究。结果发现多种因素影响信息需求的满足,该研究挑战了健康护理信息的理性范式,为相关政策和实践提供了理论依据。

  随着全球人口老龄化的加剧,痴呆已成为老年人残疾和依赖的主要原因之一。在英国,“就地老龄化” 政策虽旨在支持痴呆患者在社区生活,但护理人员短缺和财政紧缩使得家庭照护者的作用愈发重要,他们承担着 “健康信息管理者” 的角色。然而,现有研究表明,照护者的信息需求广泛且常未得到满足,这不仅影响照护者自身,也对痴呆患者的生活质量产生不利影响,如导致服务使用延迟、影响应对策略学习等,因此迫切需要深入研究这一现象。
为了解决上述问题,伦敦政治经济学院(London School of Economics and Political Science)的研究人员 Chiara De Poli 开展了相关研究,其成果发表在《BMC Geriatrics 》上。

研究人员采用了多种关键技术方法。首先,通过对 24 名深度访谈和 2 个焦点小组(共 10 名参与者)的数据收集,这些参与者包括痴呆患者和家庭照护者,样本来自英国英格兰东北部。然后,运用主题分析法对数据进行分析,将信息行为划分为六个阶段(从信息需求识别到需求满足)和三个层次(个体、服务、系统),并结合信息寻求与沟通模型(ISCM)、候选资格理论、差异理论进行研究。

研究结果如下:

  • 信息需求识别:信息需求识别并非简单的二分法,而是存在多种类型,如显性需求、新兴需求、潜在需求等。部分照护者能明确识别需求并主动获取信息,有的通过培训、向专业人士咨询或自行上网搜索;而有的需求是在偶然情况下被发现,还有的因自身已有知识而未明确识别需求,甚至存在需求未被识别的情况。
  • 信息寻求:存在主动、机会主义和被动三种信息寻求行为。主动寻求者受个性和信息技术素养等因素影响;机会主义寻求者依赖个人或社交网络获取信息;被动寻求者多因专业人士代为识别需求,且受社会人口因素影响,部分照护者甚至未进行信息寻求。
  • 信息提供:信息提供在实践中差异较大,有的照护者主动询问后才获得信息,有的能从不同来源获取信息,还有的则无法获取所需信息。
  • 信息获取:运用候选资格理论解释信息获取,其七个构建在信息行为各阶段均起作用。如有些照护者因专业人士识别需求并提供信息而获得信息,而有些则因各种原因难以获取信息。
  • 信息使用:多数情况下,照护者在获取信息后会使用信息,但也有部分照护者不使用所提供的信息。
  • 信息需求满足:当照护者对信息满意时,信息需求得到满足,会带来实际和心理上的益处;反之则未满足。信息需求的满足还与其他需求的满足相关,且受期望与实际体验的比较影响。

研究结论和讨论部分具有重要意义。研究构建的理论框架整合了多种理论,克服了单一理论的局限性,从理论上解释了信息行为的过程和影响因素,挑战了健康和护理信息的理性范式,强调信息行为是复杂、关系性、情境化的活动。在实践方面,该研究为支持信息行为的干预措施提供了依据,如开发以人为主、跨服务提供者整合的信息资源,同时也指出了研究的优势与不足,为后续研究提供了方向,对改善痴呆患者家庭照护和相关政策制定具有重要的指导意义。

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