《Discover Oncology》：Expression of REV7 has prognostic significance in cervical cancer treated with intensity-modulated radiation therapy
编辑推荐：
为探究 REV7 表达与宫颈癌放疗临床结局的关系并寻找放疗敏感性新标志物，研究人员分析 71 例宫颈鳞癌（CSCC）、20 例癌旁及 20 例正常宫颈组织中 REV7 表达。结果显示 REV7 在 CSCC 组织中高表达，高表达组预后差。REV7 有望成为宫颈癌放疗新生物标志物和治疗靶点。
宫颈癌，作为全球女性健康的一大威胁，在恶性肿瘤的发病率和死亡率排名中位列第四，严重影响着女性的生活质量与生命安全。当前，放疗是宫颈癌治疗的重要手段，但肿瘤细胞对放疗的抵抗却成为了治疗成功的绊脚石。即便采用相同的放疗方案，不同患者的治疗效果差异巨大，这背后的关键因素便是肿瘤细胞内在放射敏感性的不同。如何找到能够精准预测放疗效果、提高放疗敏感性的生物标志物和治疗靶点，成为了医学领域亟待攻克的难题。
为了解开这一难题，常州市肿瘤医院等多家机构的研究人员展开了深入研究。他们将目光聚焦于 REV7 蛋白，旨在探究 REV7 表达与接受放疗的宫颈癌患者临床结局之间的关系，寻找研究宫颈癌放疗敏感性的新标志物。最终研究发现，REV7 在宫颈鳞癌（CSCC）组织中表达上调，高表达 REV7 的患者疾病进展风险更高，无病生存期（DFS）更短。这一成果意味着 REV7 有可能成为预测宫颈癌放疗预后的新生物标志物，还可能为克服放疗抵抗提供新的治疗靶点，为宫颈癌的精准治疗带来新的希望。该研究成果发表在《Discover Oncology》杂志上。
在研究过程中，研究人员采用了多种关键技术方法。首先，收集了 71 例 CSCC 患者的组织样本以及 20 例正常宫颈上皮组织样本，这些样本来自于常州市肿瘤医院 2016 年 4 月至 2021 年 4 月收治的患者。然后，运用定量实时聚合酶链反应（qRT-PCR）技术检测组织样本中 REV7 的 mRNA 表达水平；利用免疫组化（IHC）技术检测 REV7 蛋白的表达情况，并根据 IHC 评分将 60 例接受调强放疗（IMRT）的患者分为 REV7 高表达组和低表达组。此外，通过多种临床检查手段评估患者的治疗效果、复发和转移情况，运用统计学方法分析 REV7 表达与患者生存结局的关系。
下面来详细看看研究结果：
- REV7 在 CSCC 临床样本中的表达：通过分析多个数据库以及对临床样本进行 qRT-PCR 和 IHC 检测，发现 REV7 在 CSCC 组织中的 mRNA 和蛋白表达水平均显著高于癌旁组织和正常组织，表明 REV7 在 CSCC 中呈过表达状态。
- 短期疗效评价：对 60 例 CSCC 患者进行短期疗效评估，以客观缓解率（ORR）为指标。REV7 低表达组的 ORR 为 100%，高表达组为 96.97%，两组短期疗效差异无统计学意义。
- 长期疗效评价和放疗后失败模式：患者中位随访 34 个月，REV7 高表达组的盆腔复发或远处转移发生率显著高于低表达组，高表达组患者的 DFS 更短，虽然在总生存期（OS）上两组差异无统计学意义，但高表达组有 OS 缩短的趋势。
- 预后因素：经单因素和多因素 Cox 回归分析，发现鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、淋巴结转移和 REV7 表达水平对 CSCC 患者的 DFS 有显著预测价值，高 REV7 表达和 SCC-Ag>10 是 CSCC 患者 DFS 的独立危险因素。
研究结论和讨论部分指出，REV7 高表达与宫颈癌调强放疗患者的不良预后相关，REV7 可能通过调节 DNA 损伤修复、细胞周期以及相关信号通路影响肿瘤细胞的放射敏感性，进而促进肿瘤进展。然而，该研究存在样本量较小、随访时间较短等局限性。未来需要更大规模、多中心的研究进一步验证 REV7 的作用，深入探索其在放疗抵抗中的机制，为宫颈癌的治疗提供更有力的理论依据和实践指导。
娑撳娴囩€瑰宓庢导锔炬暩鐎涙劒鍔熼妴濠団偓姘崇箖缂佸棜鍎禒锝堥樋閹活厾銇氶弬鎵畱閼筋垳澧块棃鍓佸仯閵嗗甯扮槐銏狀洤娴ｆ洟鈧俺绻冩禒锝堥樋閸掑棙鐎芥穱鍐箻閹劎娈戦懡顖滃⒖閸欐垹骞囬惍鏃傗敀
10x Genomics閺傛澘鎼isium HD 瀵偓閸氼垰宕熺紒鍡氬劒閸掑棜椴搁悳鍥╂畱閸忋劏娴嗚ぐ鏇犵矋缁屾椽妫块崚鍡樼€介敍锟�
濞嗐垼绻嬫稉瀣祰Twist閵嗗﹣绗夐弬顓炲綁閸栨牜娈慍RISPR缁涙盯鈧鐗哥仦鈧妴瀣暩鐎涙劒鍔�
閸楁洜绮忛懗鐐寸ゴ鎼村繐鍙嗛梻銊ャ亣鐠佹彃鐖� - 濞ｅ崬鍙嗘禍鍡毿掓禒搴ｎ儑娑撯偓娑擃亜宕熺紒鍡氬劒鐎圭偤鐛欑拋鎹愵吀閸掔増鏆熼幑顔垮窛閹貉傜瑢閸欘垵顫嬮崠鏍掗弸锟�
娑撳娴囬妴濠勭矎閼崇偛鍞撮摂瀣鐠愩劋绨版担婊冨瀻閺嬫劖鏌熷▔鏇犳暩鐎涙劒鍔熼妴锟�
