南非农村男性饮酒与 HIV 暴露前预防（PrEP）连续护理的关系：纵向研究成果

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《AIDS and Behavior》：Alcohol Use and the Pre-exposure Prophylaxis Continuum of Care Among Men in Rural South Africa: Results from a Longitudinal Study

【字体：大中小】 时间：2025年04月06日 来源：AIDS and Behavior 2.7

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　　为解决南非年轻男性 HIV 发病率居高不下的问题，研究人员对 16 - 29 岁南非男性开展关于饮酒对 PrEP 启动和持续影响的研究。结果显示危险饮酒与 PrEP 启动增加有关，但整体 PrEP 持续率低。该研究为 PrEP 推广提供依据。

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　　尽管口服 HIV

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暴露前预防（PrEP）药物免费可得，但南非年轻男性的 HIV 发病率仍然很高。本研究探索饮酒对南非男性 PrEP 启动和持续的影响。研究人员对夸祖鲁 - 纳塔尔省随机选取的 16 - 29 岁男性试验数据进行二次分析。参与者被转介至性健康服务机构，HIV 阴性且性活跃者可获得口服 PrEP。饮酒情况依据 AUDIT - C 标准分为无 / 低风险（0 - 3 分）和危险饮酒（4 - 12 分）。主要结局为 PrEP 启动和持续，持续定义为处方续药≥4 个月。通过调整临床和人口统计学混杂因素的逻辑回归模型评估 PrEP 启动 / 持续与饮酒之间的关系。在 325 名被分析男性中，平均年龄 22.9 岁（标准差 3.6），146 人（45%）报告存在危险饮酒行为。危险 / 极高风险组 PrEP 启动率最高（40%），不饮酒男性的 PrEP 使用率最低（17%）。多变量分析显示，与无 / 低风险饮酒者相比，危险饮酒者更有可能启动 PrEP（调整优势比 aOR = 1.96，95% 置信区间 CI：1.13 - 3.40；p 值 = 0.017）。4 个月时，仅 27%（24/88）的人继续使用 PrEP，各饮酒组之间的持续率相似（aOR = 1.56，95% CI：0.47 - 5.12，p = 0.47）。南非农村男性危险饮酒行为普遍，且与 PrEP 启动增加有关。然而，总体 PrEP 持续率较低，且在不同饮酒水平间无差异。危险饮酒不应阻碍针对年轻男性开展 PrEP 实施工作。

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