《BMC Nutrition》：Association among nutrition knowledge, food frequency, and food insecurity during pregnancy
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为探究孕期营养知识、食物摄入频率和食物安全之间的关系，研究人员开展了相关主题研究。他们招募 211 名孕妇，运用多种问卷进行调查分析。结果发现，孕期营养知识和食物不安全状况均影响 “孕期应避免食物” 的摄入，且低营养知识和食物不安全人群饮酒更多。这为孕期营养教育提供方向，意义重大。
在孕期，营养对于准妈妈和胎儿的健康至关重要。然而，现实中却存在诸多问题。一方面，孕妇往往难以获得充足的营养教育，对孕期营养建议的了解有限。比如，有的孕妇不知道哪些食物该多吃，哪些该避免，这就可能影响到自身和胎儿的健康。另一方面，食物安全状况也会对孕妇的饮食产生影响，食物不安全可能导致孕妇无法获取足够的健康食物。为了解决这些问题，美国布法罗大学（University at Buffalo）的研究人员开展了关于孕期营养知识、食物摄入频率与食物不安全状况之间关联的研究。该研究成果发表在《BMC Nutrition》上。
研究人员采用了以下几种关键技术方法：通过 Cloud Research 调查平台招募了 1675 人，经过筛选最终 211 名符合条件的孕妇参与研究。使用美国农业部（USDA）的 6 项食物安全调查问卷评估家庭食物安全状况；利用 2003 - 2004 年美国国家健康和营养检查调查食物频率问卷（NHANES FFQ）收集孕妇饮食历史；运用 74 项经过验证的孕期营养知识问卷（PNKQ）评估孕妇的营养知识。
研究结果如下：
研究样本特征 ：参与研究的孕妇来自孕期各个阶段，约 50% 的样本报告存在食物不安全情况，教育和收入水平在各类别中分布较为均匀。较低的营养知识与较低的家庭收入相关，高营养知识组中计划怀孕的比例更大。孕期营养知识 ：参与者平均营养知识得分是 74 分中的 41 分（55%）。在叶酸推荐原因、孕期饮酒、部分叶酸和高汞海鲜食物来源等方面，参与者有较高的认知；但在 5 类食物的推荐摄入量、孕期能量需求、维生素和矿物质推荐及食物来源等方面，营养知识较低。营养知识与食物摄入频率的关系 ：孕期营养知识对大多数食物的摄入有主要影响。低营养知识组比其他组摄入更多各类食物，包括 “孕期应避免食物”。调整协变量后，这种关系依然存在。食物不安全与食物摄入频率的关系 ：除了全水果、蔬菜和不含土豆的蔬菜外，食物不安全对所有食物类别的摄入都有主要影响。调整协变量后，全水果、蔬菜和不含土豆的蔬菜的摄入关系也变得显著。营养知识与食物不安全的交互作用 ：在同一模型中，除酒精和 “孕期应避免食物” 外，大多数交互作用不显著。调整协变量后，酒精和 “孕期应避免食物” 的交互作用变得显著。
研究结论和讨论部分表明，研究发现了孕期营养知识和食物不安全状况对孕妇饮食摄入的复杂影响。低营养知识的孕妇更倾向于摄入更多食物，包括不健康食物和 “孕期应避免食物”，且酒精摄入量更高。食物不安全的孕妇在各类食物摄入上都更高，这与以往研究结果不同。该研究的意义在于，突出了针对低收入人群开展营养教育的重要性，强调了孕前规划对改善孕妇营养知识和饮食行为的价值，为孕期营养教育提供了方向，有助于提高孕妇的饮食质量，保障母婴健康。
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