综述:2型糖尿病患病率在不同人群中的差异:关键驱动因素

【字体: 时间:2025年08月06日 来源:Diabetologia 10.2

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  这篇综述系统阐述了全球2型糖尿病(T2DM)患病率的区域差异及其驱动因素,重点分析了城市化、肥胖(Obesity)、遗传易感性(如太平洋岛民群体)和环境污染物(POPs)的交互影响,并强调需结合社会经济因素制定跨学科干预策略。

  

Abstract

全球2型糖尿病(T2DM)患病率近几十年急剧上升,但呈现显著地域差异。中东和北非地区患病率最高,而欧洲和撒哈拉以南非洲较低。这种差异源于多重驱动因素:城市化与工业化导致久坐行为增加和加工高能量食品(Energy-dense foods)消费上升,尤其在快速发展的经济体中。肥胖作为核心中介因素,进一步放大了健康不平等——体重指数(BMI)每增加5 kg/m2,T2DM风险提升3倍。

关键驱动因素

遗传与环境交互作用

特定人群如原住民和太平洋岛民表现出更高的遗传易感性(OR值达2.4-3.1),而空气污染物(PM2.5)暴露可使胰岛素抵抗风险增加17%。

迁移的复合效应

高风险地区移民的患病率常超过宿主人群,这与饮食结构西化和医疗可及性(Healthcare access)降低有关。低资源地区存在显著诊断不足(Underdiagnosis率约35%)。

干预策略展望

需整合环境毒理学(如持久性有机污染物POPs的监测)与社区级体重管理(Community-based weight management),同时考虑区域经济差异设计分层预防方案。

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