锁骨下动脉蹼(SAW)：一种罕见但重要的后循环卒中病因的影像诊断与支架治疗

　　来自未知机构的研究人员针对罕见病锁骨下动脉蹼(SAW)开展临床研究，通过数字减影血管造影(DSA)联合CT血管成像(CTA)明确诊断，并创新性采用支架植入术治疗，证实该方案可有效改善血流动力学异常并降低栓塞风险，为这类易误诊为夹层或动脉粥样硬化的纤维肌性发育不良特殊亚型提供了诊疗新思路。

　　

在血管影像学领域，一种被称为锁骨下动脉蹼(Subclavian artery web, SAW)的特殊病变正引发关注。这种纤维肌性发育不良(Fibromuscular dysplasia)的罕见内膜变异体，表现为血管腔内薄片状突起，极易与动脉夹层或粥样硬化斑块混淆，却是导致后循环卒中的潜在"隐形杀手"。

数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography, DSA)与CT血管成像(Computed Tomography Angiography, CTA)的强强联手，让这个善于伪装的病变无所遁形。影像上可见的特征性"搁板样"突起，揭示了其不同于常规血管病变的特殊本质。面对治疗方案的抉择，研究者借鉴颈动脉蹼的治疗经验，大胆采用血管内支架植入术。金属支架的支撑不仅重塑了扭曲的血管腔，更消除了湍流血流的"风暴中心"，从根本上阻断了血栓形成和远端栓塞的风险。

这个案例为血管介入领域提供了重要启示：对于不明原因的后循环卒中，需要警惕SAW这个容易被忽略的"血管陷阱"，而多模态影像联合评估结合精准介入治疗，或将成为破解这一临床难题的新钥匙。