成人乳糜泻患者肺炎球菌疫苗接种不足：一项质量改进研究及教育干预效果评估

　　为解决乳糜泻(CeD)患者肺炎球菌疫苗接种率低的问题，研究人员通过回顾性分析和前瞻性质量改进研究，发现仅21%患者完成接种。通过发放教育手册并现场提供肺炎球菌结合20价疫苗(PCV20)，接种率显著提升(OR=13.0, 95%CI 2.6–64.2)。该研究为改善免疫缺陷人群疫苗接种策略提供了循证依据。

　　

乳糜泻(Celiac Disease, CeD)患者作为免疫缺陷人群，其肺炎球菌感染风险显著增加。尽管指南推荐接种肺炎球菌疫苗作为预防手段，但真实世界接种率数据长期缺失。这项研究通过双阶段设计揭示：在340例经活检确诊的CeD患者中，初始接种率仅21%。创新性的是，研究团队开发了针对性教育手册，并在胃肠病门诊实施即时接种服务(PCV20)。结果显示，接受手册的42例患者中62%当场完成接种，而未接受教育的对照组接种率仅11%。统计学分析证实教育干预使接种可能性提升13倍(OR=13.0, 95%CI 2.6–64.2, p=0.0016)。该成果为优化慢性病患者免疫管理提供了可推广的"诊室-教育-接种"一体化模式。