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团体活动认知矫正疗法对慢性精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用:一项随机对照随访研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月16日 来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 3.7
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来自国内的研究人员针对慢性精神分裂症(SZ)患者残留阴性症状伴发的认知障碍问题,开发了新型团体活动干预方案。这项为期8周的随机单盲对照试验表明,在维持原有抗精神病药物治疗基础上,实验组通过团体活动疗法在RBANS量表的即时记忆(IM)、视觉空间/建构(VC)、语言、注意力、延迟记忆(DM)等维度均取得显著改善(p<0.05),为认知功能康复提供了非药物干预新选择。
这项开创性研究探索了团体活动认知矫正疗法(Group-activity CRT)对慢性精神分裂症(SZ)患者神经心理功能的改善作用。作为以认知缺陷为核心症状的重性精神障碍,SZ患者普遍存在记忆、注意力和执行功能等多维度损伤。研究团队设计了一项严谨的8周随机单盲对照试验,将100名伴残留阴性症状的患者随机分组:实验组在常规抗精神病治疗基础上接受结构化团体活动训练,对照组仅进行标准康复程序。
通过阳性与阴性症状量表(PANSS)和可重复神经心理状态测评量表(RBANS)的动态评估发现,虽然两组精神病性症状改善无统计学差异(p>0.05),但实验组在干预8周后展现出令人振奋的认知改善——即时记忆(IM)得分提升23%,视觉空间/建构(VC)能力提高18%,语言流畅性进步15%,注意力集中度增强21%,延迟记忆(DM)保留率改善19%,RBANS总分显著优于对照组(p<0.05)。值得注意的是,年龄和病程与认知功能恢复呈显著负相关,这为精准化干预提供了重要参数。
该研究首次证实,结构化团体活动能有效激活慢性SZ患者的神经可塑性,其作用机制可能涉及前额叶-海马神经环路的功能重组。这些发现为突破传统药物治疗瓶颈提供了循证依据,尤其对改善患者社会功能预后具有重要临床价值。
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