[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/MR多参数影像生物标志物对晚期胰腺癌预后的预测价值

　　来自国内的研究人员通过回顾性研究，探索了[68Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/MR影像生物标志物（包括ADC、SUVmax、W-TLF等）对晚期胰腺癌患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的预测作用。研究发现W-TLF是PFS的独立预测因子（HR=4.949），而肿瘤长度、ADC和W-TLF共同影响OS。该研究为个性化治疗策略提供了重要影像学依据。

　　

这项研究揭示了分子影像学在胰腺癌预后评估中的突破性应用。通过[⁶⁸Ga]Ga-DOTA-FAPI-04 PET/MR扫描，科研人员捕捉到肿瘤微环境中成纤维细胞活化蛋白(FAP)的动态表达。51例晚期胰腺癌患者在化疗前接受了多参数评估，包括肿瘤最大直径、最小表观扩散系数(ADC)、标准化摄取值(SUV_max/SUV_mean)等指标。

有趣的是，SUV_max与ADC呈现负相关(r=-0.288)，而肿瘤长度与FAP阳性体积(FTV)呈正相关。当全身FAP表达总量(W-TLF)超过516.09时，患者中位PFS骤降至91天。在28例合并梗阻性胰腺炎的患者中，远端胰腺的FAP活性(D-FTV/D-TLF)同样展现出预测价值。

多变量分析确认，W-TLF不仅是PFS的独立预测因子(HR=4.949)，还与ADC、肿瘤长度共同构成OS预测模型。这些发现暗示，癌症相关炎症驱动的成纤维细胞活化，可能通过改变肿瘤微环境影响治疗效果。该研究为开发精准医疗方案提供了可靠的影像学生物标志物体系。