肛周疱疹的鉴别诊断：性虐待还是自身接种？法医学与儿童保护视角下的HSV-1感染案例研究

　　法医学领域面临儿童性虐待诊断难题：研究人员通过PCR核酸检测发现13岁男孩肛周HSV-1感染，虽自述遭15岁少年阴茎接触，但双方HSV和STIs血清学检测均为阴性。该研究揭示了自身接种与性虐待鉴别的复杂性，为儿童保护医学提供重要参考。

　　

法医部门接诊一名13岁男童，因肛周皮肤病变被怀疑遭受性虐待。聚合酶链反应(PCR)核酸检测显示其肛周存在单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染灶，但未发现创伤或其他皮肤病变。多次性传播感染(STIs)血清学检测结果均为阴性。心理访谈中，患儿陈述一周前曾遭15岁少年阴茎接触。然而对疑似施暴者的体检及HSV/STIs检测同样呈阴性。该案例凸显了HSV-1感染途径鉴别的医学挑战——究竟是性接触传播还是通过自身接种(如患儿原有口腔疱疹自行传播至肛周)，为法医学鉴定和儿童权益保护工作提供了典型范本。