微血管密度(MVD)作为新诊断胶质母细胞瘤的预后与预测标志物：影像学特征与贝伐珠单抗(BEV)疗效的相关性研究

　　来自国内的研究人员针对新诊断胶质母细胞瘤开展了一项创新研究，通过CD34免疫组化(IHC)评估微血管密度(MVD)，揭示其与相对脑血流量(rCBF)、瘤周水肿等影像学特征及贝伐珠单抗(BEV)疗效的关联。结果显示低MVD组患者无进展生存期(PFS, p<0.001)和总生存期(OS, p<0.001)显著延长，且BEV联合替莫唑胺(TMZ)仅在高MVD组显著改善PFS(p=0.001)。该研究为个体化治疗策略提供了重要依据。

　　

这项探索性研究深入解析了微血管密度(Microvessel Density, MVD)在新诊断胶质母细胞瘤(glioblastoma)中的双重价值。科研团队采用CD34免疫组织化学(Immunohistochemistry, IHC)技术对41例患者标本进行量化分析，通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定最佳截断值(AUC=0.725)，将患者分为高/低MVD组。

令人振奋的是，低MVD组展现出显著生存优势——无进展生存期(Progression-Free Survival, PFS)和总生存期(Overall Survival, OS)均优于高MVD组(p<0.001)。影像学特征呈现有趣关联：低MVD肿瘤往往伴有较低的相对脑血流量(relative Cerebral Blood Flow, rCBF)、轻微瘤周水肿，更特别的是，所有6例囊性变病例均集中在该组且预后良好。

在治疗响应方面，抗血管生成药物贝伐珠单抗(Bevacizumab, BEV)与替莫唑胺(Temozolomide, TMZ)联用展现出选择性疗效——仅在高MVD组显著延长PFS达3.6个月(p=0.001)，但未观察到OS获益。这些发现暗示MVD评估可能成为指导BEV精准用药的"生物罗盘"，而结合影像特征的多模态分析策略，将为这个"癌王"的个体化治疗开辟新思路。研究者建议未来通过CD34蛋白与mRNA表达联合检测的前瞻性研究进一步验证结论。