利妥昔单抗显著改善皮肤硬化症的临床疗效：印度队列的真实世界研究

　　来自印度北部某三级医疗中心的研究人员针对系统性硬化症(SSc)患者开展了一项回顾性研究，重点评估利妥昔单抗(Rituximab)对皮肤硬化(mRSS)的改善效果。研究发现，接受利妥昔单抗治疗组的患者皮肤硬化改善率达47.9%，显著高于对照组31.2%，为临床治疗提供了重要循证依据。

　　

这项在印度北部三级医疗中心开展的回顾性研究揭示了利妥昔单抗(Rituximab)治疗系统性硬化症(SSc)的重要发现。研究团队分析了2016-2023年间98例SSc患者的临床数据，其中37例接受利妥昔单抗治疗（1g剂量，间隔2周），61例作为对照组。

研究设计颇具特色：对于基线改良Rodnan皮肤评分(mRSS)≥14的患者，无论是否合并间质性肺病(ILD)，均给予治疗；而对于mRSS>7¹且<14的ILD患者也纳入治疗组。结果显示，利妥昔单抗组不仅弥漫性皮肤型SSc(DSS)患者比例更高(70.3% vs 29.5%)，基线mRSS也更严重(20.1 vs 11.5)。

令人振奋的是，利妥昔单抗组展现出47.9%的mRSS改善率，显著优于对照组的31.2%。生存分析显示，虽然两组总生存率无统计学差异，但局限性皮肤型SSc(LSS)患者100个月生存率达77.8%，明显优于DSS患者的46.9%。多变量分析证实，mRSS改善程度是最强的生存预测因子。

这项研究为临床实践提供了重要启示：利妥昔单抗能显著改善SSc患者的皮肤硬化症状，尤其对严重病例效果更佳，不过其生存获益仍需进一步验证。研究结果填补了利妥昔单抗皮肤疗效证据的空白，为治疗决策提供了可靠依据。