长期双膦酸盐治疗致骨硬化：小儿成骨不全症手术新挑战与对策

　　本研究针对长期双磷酸盐(BPs)治疗小儿成骨不全症(OI)引发的髓内硬化这一新型并发症，通过分析13例患儿21个非手术骨段，首次发现帕米膦酸钠使用周期与硬化面积呈负相关曲线（15周期后趋缓），为优化OI治疗策略提供了关键手术干预阈值。

　　

针对重度成骨不全症(osteogenesis imperfecta, OI)患者长期接受双膦酸盐(bisphosphonates, BPs)治疗引发的特殊手术难题，本研究聚焦髓内硬化现象及相应技术解决方案。通过分析13例儿科患者的21个非手术骨段，采用定制化评估方案量化硬化严重程度与手术预后关联。结果发现：在21个骨段中，17个存在髓内硬化；帕米膦酸钠(pamidronate)治疗周期数与硬化区域百分比及内翻畸形(varus deformity)呈负相关，且在15个周期后达到平台期；矢状面成角畸形则呈现渐进式改善。本研究首次提出髓内硬化作为BPs治疗儿科OI患者潜在新型并发症，建议重新评估长期BPs治疗方案，并明确十五个治疗周期后应考虑手术干预以降低并发症风险、提升治疗效益。