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Konar MFO封堵器在低体重(<10 kg)婴幼儿经导管室间隔缺损封堵术中的应用:解剖挑战与中期结局分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月17日 来源:Pediatric Cardiology 1.4
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来自单中心的研究团队开展了一项关于使用Konar MFO装置在体重<10 kg婴幼儿中实施经导管室间隔缺损(VSD)封堵术的研究,重点评估其可行性、安全性及中期疗效。研究纳入34例患者,技术成功率达94.1%,主要并发症仅5.9%,无装置栓塞或瓣膜反流。结果证实该技术可安全用于复杂解剖结构,中期随访显示缺损持续闭合且症状缓解,为低体重婴幼VSD治疗提供了重要依据。
本研究评估了在体重低于10 kg的婴幼儿中使用Konar MFO装置进行经导管室间隔缺损(Ventricular Septal Defect, VSD)封堵的可行性、安全性及中期结局,重点关注手术过程中的技术挑战与解剖复杂性。一项单中心回顾性分析连续纳入了34例患者(平均年龄14.8个月,平均体重7.4 kg),这些患者在2022年1月至2024年12月期间通过经股动脉或经颈静脉入路接受了VSD封堵治疗。
技术成功率达到94.1%(32/34),主要并发症发生率较低(5.9%),未出现装置栓塞、心律失常或新发瓣膜反流。Konar MFO封堵器成功应用于多种VSD形态,包括膜周型、肌部流出道型、中部肌型及心尖肌型缺损,以及伴有主动脉骑跨或多发缺损(需双装置植入)的病例。
手术中遇到的挑战(如导丝操作时乳头肌缠绕)通过个体化策略得到解决,最终所有患者均实现了安全装置植入。通过创新性的双装置策略和入路改良,即便解剖结构复杂,也实现了安全封堵。
在中位随访17个月时,所有患者均显示缺损持续闭合、血流动力学改善和症状消失。综上,使用Konar MFO装置进行经导管VSD封堵术在体重<10 kg的婴幼儿(包括解剖复杂者)中具有较高的手术成功率和良好的中期结果。与以往主要关注手术成功的研究不同,本研究系统探讨了解剖复杂性和该人群的中期结局,但仍需更大规模、多中心和长期随访的研究以进一步验证其安全性并标准化手术策略。
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