创伤性肾上腺出血CT随访时机与初始血肿大小对血肿吸收的影响分析

　　本研究针对创伤性肾上腺出血(TAH)保守治疗后的随访策略进行深入探讨。来自单中心的研究团队通过回顾性分析2009-2025年间246例TAH患者的CT影像数据，发现随访时间≥30天、初始血肿<27mm的患者完全吸收率显著提高(p<0.000001)，且伴发肾上腺病变仅占1%。该成果为优化TAH影像学随访方案提供了重要循证依据。

　　

通过采用单中心回顾性横断面研究设计，研究人员系统分析了2009年1月1日至2025年1月1日期间所有经影像学确诊的创伤性肾上腺出血(traumatic adrenal hemorrhage, TAH)病例。研究团队通过放射学数据库筛查获得病例样本，并系统收集人口统计学特征、影像学资料及血肿参数数据，旨在深入探讨血肿吸收情况与随访时间间隔、初始血肿尺寸之间的关联性。

研究结果显示：在纳入的246例患者中，125例（51%）接受了至少1次随访CT检查。首次随访的平均时间间隔为66.9天。在此时间点，60例患者（48%）呈现完全吸收，53例（42%）显示部分吸收，另有12例（10%）仍存在持续性出血。值得注意的是，仅1%的患者被发现存在潜在肾上腺病变。统计学分析表明，随访影像学时间间隔与血肿吸收程度之间存在显著相关性（p=0.0025），同时初始血肿尺寸与吸收结果亦呈现极显著关联（p<0.000001）。

研究结论指出：在损伤后≥30天进行随访影像学检查的患者中，TAH完全吸收的发生频率显著增高。初始影像学检查中尺寸<27mm的血肿更易实现完全吸收。潜在肾上腺病变在TAH患者中较为罕见。这些发现可为创伤中心优化保守治疗TAH患者的随访影像学策略提供重要参考依据。