新型6.3Fr与8.5Fr输尿管软镜联合可导航吸引鞘在肾结石RIRS术中的疗效对比研究

　　本研究针对肾结石治疗中不同口径输尿管软镜的临床效果问题，由研究人员开展了一项单中心回顾性研究。通过比较6.3Fr与8.5Fr fURS联合FANS技术的应用，发现6.3Fr组手术时间显著缩短（36.32±19.23min vs 48.48±16.34min, p=0.011），且两组结石清除率（SFR）与并发症发生率无显著差异，为微创术式选择提供了新依据。

　　

这项单中心对比研究探讨了新型6.3Fr（French）与传统8.5Fr一次性输尿管软镜（flexible Ureteroscope, fURS）在肾结石逆行肾内手术（Retrograde Intrarenal Surgery, RIRS）中的表现差异。研究采用可弯曲导航吸引鞘（Flexible and Navigable Suction ureteral access sheath, FANS）技术，对比两组患者（6.3Fr组n=19 vs 8.5Fr组n=48）的结石清除率（Stone-Free Rate, SFR）、手术时间及并发症情况。

结果显示，两组基线特征相似，即刻SFR（89.5% vs 83.3%, p=0.798）与一月SFR（89.5% vs 85.4%, p=0.967）无显著差异。值得注意的是，当12/14Fr FANS置入失败时，6.3Fr组使用更细的10/12Fr FANS成功率显著更高（100% vs 0%, p=0.036）。6.3Fr组手术时间明显短于8.5Fr组（36.32±19.23min vs 48.48±16.34min, p=0.011），且并发症率极低，仅8.5Fr组出现1例术后发热。

研究表明，采用更细口径的6.3Fr fURS可实现与传统器械相当的结石清除效果，同时显著提升手术效率，为微创泌尿外科手术器械的优化提供了重要临床依据。