心理弹性训练与营养支持协同干预改善胃癌患者术后恢复及长期生存的随机对照研究

　　本研究针对胃癌患者术后常见的心理困扰与营养不良问题，由来自未知的研究团队开展了一项整合认知行为弹性训练与个体化营养支持的随机对照试验。结果显示干预组在心理弹性、睡眠质量、营养指标及生存率（2年DFS 79.3% vs 64.2%，OS 84.6% vs 69.2%）方面均显著改善（p<0.001），证实协同干预可作为胃癌围术期管理的有效辅助手段。

　　

胃癌患者常面临心理困扰与营养不良双重挑战，二者共同导致术后恢复缓慢及长期预后不良。一项随机对照研究将260名接受根治性胃切除术的患者分为两组：对照组接受标准护理，干预组则整合认知行为弹性训练（Cognitive-Behavioral Resilience Training）与个体化营养支持。主要观察指标包括心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale）、睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index）、情绪 distress（Hospital Anxiety and Depression Scale）以及营养指标（白蛋白、前白蛋白、体重指数BMI）。次级指标涵盖炎症标记物（C反应蛋白CRP、白细胞介素-6 IL-6、肿瘤坏死因子-α TNF-α）、术后并发症、住院时间和2年无病生存期（DFS）与总生存期（OS）。

结果显著：干预组在心理弹性、睡眠质量、情绪状态和营养水平上均优于对照组（所有p<0.001）。炎症标记物水平下降，并发症发生率更低（16% vs 28%, p=0.015），住院时间缩短（8.9天 vs 10.4天, p<0.001）。2年DFS（79.3% vs 64.2%）和OS（84.6% vs 69.2%）显著提升，多变量Cox模型确认该联合干预为独立预后因素。结论表明，心理与营养的整合干预能有效增强胃癌患者的康复与生存，为围术期标准护理提供了创新性辅助策略。