相对低体温与老年人灰质萎缩的关联性研究：一项横断面分析及其对痴呆早期识别的意义

　　本研究通过可穿戴设备监测日间相对低体温（体温低于24小时平均值的时长占比），发现其与老年人灰质萎缩显著相关（P<0.05）。ROC曲线确定61.39%为关键截断值（AUC=0.763, P<0.001），超过该阈值者灰质萎缩风险显著增加（OR=3.98）。结果表明相对低体温可作为痴呆早期筛查的新型生物标志物。

　　

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Participants

受试者选自爱知县进行的大规模队列研究（NCGG-SGS），招募范围包括大府市、高滨市和东海市。排除标准涵盖60岁以下、日常需特殊护理、有痴呆和/或帕金森病史、简易精神状态检查（MMSE）评分<24、以及糖化血红蛋白（HbA1c）异常者。

Results

本研究受试者平均年龄73.8±5.8岁，包含49名女性，平均体重指数（BMI）为23.3±3.2。24小时平均体温为31.5±2.2℃，相对低体温占比54.0±2.2%，感兴趣体积（VOI）萎缩程度为0.7±0.5（表1）。多元回归分析显示，相对低体温与VOI萎缩显著相关（表2）。在调整年龄、性别、教育水平和中高强度体力活动（MVPA）等混杂因素后，该关联仍然显著。

Discussion

本研究旨在探索相对低体温与大脑结构变化的关联，为痴呆预防提供新视角。相对低体温与VOI萎缩显著相关，但与总白质体积无关。ROC曲线和逻辑回归分析表明，相对低体温的特定截断值可作为VOI萎缩的有效指标。多元回归分析进一步证实，即使调整多种协变量，相对低体温仍是VOI萎缩的独立预测因子。

Conclusions and Implications

研究表明相对低体温与包含海马体、帕拉海马回和杏仁核的VOI萎缩显著相关。相对低体温≥61.39%可作为VOI萎缩风险的强效指标，有望成为痴呆早期辅助诊断工具。这些发现提示相对低体温或可成为痴呆早期筛查的有用指标。