对比增强乳腺摄影与磁共振成像在乳腺癌术前评估中的比较：一项探索性研究

　　本研究针对乳腺癌术前多灶性/多中心性病灶检测的临床需求，由来自某机构的研究人员开展对比增强乳腺摄影（CEM）与磁共振成像（MRI）的对比研究。结果显示CEM与MRI在检测附加病灶（97.1%一致性）及判断多灶性（CEM 67.6% vs MRI 61.7%）和多中心性病灶方面具有高度相关性，两种模态中位病灶大小分别为1.2-1.45cm（CEM）和1.4-2cm（MRI）。研究表明CEM作为一种新兴影像技术，在乳腺癌术前评估中与MRI性能相当，为临床提供重要参考依据。

　　

本研究旨在评估对比增强乳腺摄影（Contrast-Enhanced Mammography, CEM）与磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）在乳腺癌（Breast Carcinoma, BC）患者中检测多灶性/多中心性疾病的性能对比。研究经机构伦理委员会批准后开展，所有入组患者均在2周内完成CEM和MRI检查。影像解读采用BIRADS（Breast Imaging Reporting and Data System） lexicon标准，除基线评估原发肿瘤大小外，重点分析卫星病灶和非肿块强化（non-mass enhancement）等附加发现，并根据病灶分布位置区分为多灶性或多中心性疾病。组织病理学检查作为金标准用于确认附加病灶的恶性性质。

研究人群以早期T分期为主，临床T₂期占48.6%，T₁期占25.7%。CEM与MRI均检测到34例（97.1%）患者存在附加病灶：CEM显示多灶性病变23例（67.6%），中位大小1.2 cm；多中心性病变11例（32.3%），中位大小1.45 cm。MRI检测多灶性病变21例（61.7%），中位大小1.4 cm；多中心性病变13例，中位大小2 cm。研究表明CEM与MRI在疾病范围评估和多灶性/多中心性病变检测方面具有良好相关性。作为新兴影像技术，CEM初步展现出与MRI相当的诊断性能。两种模态各具优势与局限，未来需大样本纵向研究进一步验证其临床应用价值。