远程患者监测（RPM）对带鼻胃管喂养出院NICU患儿临床结局的影响研究

　　本研究通过回顾性队列分析（2015-2022年）发现，采用远程患者监测（RPM）的鼻胃管（NGT）喂养新生儿不仅可提前至校正胎龄（PMA）43周出院（vs. 44.12周），还能显著改善体重z评分变化（3个月+0.21，6个月+0.34）并降低53%非计划就医风险（RR=0.47），证实RPM技术可安全优化早产儿家庭肠内营养管理。

　　

Highlight

研究设计与参与者

本研究为回顾性队列研究，对象是从辛辛那提儿童医院医学中心（CCHMC）NICU出院并需鼻胃管（NGT）喂养的婴儿，比较采用与不采用远程患者监测（RPM）技术的出院结局。CCHMC NICU为四级重症监护室，年收治超780例患儿。研究纳入2015年1月至2022年12月期间出院且需NGT喂养，并在出院后六个月内至少接受过一次新生儿随访门诊（NFC）评估的婴儿。受试者被分为两组进行对比分析。

研究样本

共纳入385例符合标准的患者（前RPM组139例，RPM组246例）。表I呈现了两组在人口统计学、围产期特征及NICU病程方面的对比。两组在生物学性别、种族和母亲教育水平上无显著差异。

RPM组早产（<37周）比例显著更高（63% vs. 47%，p=0.003），极早产（<32周）比例也更髙（34% vs. 18%，p=0.001），平均出生胎龄显著更低（33.79周 vs. 35.49周）。

讨论

本研究探讨了RPM对带NGT出院NICU婴儿临床结局的影响，包括出院时机、出院后体重增长以及非计划医疗资源使用。尽管RPM组早产和支气管肺发育不良（BPD）发生率更高，但其校正胎龄（PMA）出院时间显著更早（p=0.0102）。该组在3个月和6个月随访时表现出更优的体重增长趋势（z评分分别增加0.21和0.34），且非计划住院和急诊就诊率显著降低（相对风险RR=0.47）。

多项医学中心已证实...

结论

配备NGT联合RPM出院的患者不仅出院PMA更早，生长轨迹更优，非计划医疗接触也更少，表明采用RPM技术的NGT喂养出院方案比传统无监测模式更安全、更有效。