德国S2e指南《股骨远端骨折》临床实践：基于循证与多学科共识的治疗策略与应用价值

　　来自德国的研究人员针对股骨远端骨折日益突出的临床问题，开展了基于多学科共识的S2e指南更新研究，系统整合了骨折分类、手术方案（如钢板螺钉固定、髓内钉及远端置换）及围术期管理策略，为临床提供标准化、个体化的实践指导，显著提升治疗质量并降低长期并发症风险。

　　

由于人口结构变化和人工关节置换术(endoprosthetic treatment)应用的增加，股骨远端骨折(distal femur fractures)的临床重要性日益凸显。最新修订的S2指南通过跨学科共识制定，整合了当前循证证据与临床验证的诊疗方案，以应对多样化骨折类型的治疗挑战。其核心内容包括精细化骨折分类系统、患者个体化风险因素评估，以及对骨折形态学特征、软组织损伤和全身状况的精准研判。与保守治疗相比，手术治疗已成为标准方案，涵盖多种内固定(osteosynthesis)技术——从钢板螺钉固定(plate and screw osteosynthesis)、髓内钉固定(intramedullary nailing)到远端股骨置换(distal femur replacement)。该指南同时关注围术期管理措施、影像学诊断技术(imageing techniques)和康复策略，以预防远期并发症。本文通过临床案例展示指南的实际应用，为临床实践提供具体参考。