意大利南部坎帕尼亚地区水源中铜绿假单胞菌的耐药性传播及分子流行病学调查

　　本研究对意大利坎帕尼亚地区医院与非医疗机构饮用水系统中的铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）开展系统性监测，通过全基因组测序（WGS）和抗菌药物敏感性试验（AST）发现12.0%的样本存在该菌，其中34.0%为多重耐药（MDR）菌株。研究揭示ST 309为优势基因型，并发现同一克隆在不同管道系统中的扩散，凸显了环境监测对防控医院感染（HAI）和保障公共卫生安全的重要性。

　　

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BACKGROUND

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）是一种杆状的机会性病原体，属于革兰氏阴性需氧菌，可从土壤、植物和哺乳动物组织中分离得到。该菌最适生长温度约为37°C（范围25–41°C），但可在4°C至42°C之间存活¹；其最适pH值介于6.6至7.0之间²。

通常情况下，铜绿假单胞菌不在饮用水中生长，它更多是…

Study area and structures characteristics

2023年3月至9月期间，我们从位于意大利南部坎帕尼亚地区的21家医院机构（12家位于那不勒斯地区、7家位于卡塞塔地区、1家位于萨莱诺地区、1家位于贝内文托地区）和26家非医疗机构（16家位于那不勒斯地区、5家位于卡塞塔地区、4家位于萨莱诺地区、1家位于贝内文托地区）采集了饮用水样本。

我们共收集了393份样本，其中286份来自医院，107份来自工作场所。每个机构采集了3至15份样本…

P. aeruginosa prevalence in water samples

在393份样本中，共检出47份阳性样本（12.0%），其中26份来自医院（占医院样本的9.1%），21份来自非医疗机构（占非医疗机构样本的19.6%）（表1）。

在这26份医院阳性样本中，21份（80.8%）来自那不勒斯地区，1份（3.8%）来自卡塞塔地区，2份（7.7%）来自萨莱诺地区，2份（7.7%）来自贝内文托地区。这些阳性样本来自医院的不同病房：其中1份来自产科、骨科、急诊医学…

DISCUSSION

本研究旨在监测铜绿假单胞菌的存在情况、进行基因组特征分析，并评估检出菌株的抗菌药物敏感性谱。

被细菌污染的供水系统可能成为微生物的来源，导致使用者（特别是医院中的体弱人群）在洗手、接触物品或饮水时发生感染。

关于抗菌药物耐药性（AMR），近年来…

CONCLUSIONS

本研究揭示了坎帕尼亚地区水环境的基本情况。铜绿假单胞菌及其抗生素耐药性已成为公共卫生的一大威胁。

我们的研究显示，医院和非医疗机构中铜绿假单胞菌的检出率为12.0%，凸显了在弱势人群聚集场所开展环境监测的重要性。

研究发现同一克隆存在于不同机构中…