综述：脑震荡后安全重返运动

　　本文系统回顾脑震荡后安全重返运动(RTS)的最新国际共识（2012-2022），强调早期识别与个体化康复的重要性。新指南支持伤后24小时启动症状限制性活动（如步行），提出亚症状阈值训练可促进恢复，并推荐将运动专项动作融入RTS流程以降低再损伤风险。

　　

Key points

新指南允许运动员在伤后24小时内启动循序渐进的重返运动流程，包括症状限制性活动（如步行）。更好的脑震荡识别能力使临床医生能制定正确治疗方案，缩短恢复时间。脑震荡康复不可冒进，但新研究证明早期活动比传统认知更安全。

Return to Sport

脑震荡管理涵盖安全重返日常生活活动(ADLs)、重返学习(RTL)和重返运动(RTS)。自2001年首次提出建议以来，RTS参与标准已通过2004、2008、2012、2016及202年国际共识声明多次更新。虽然研究显示多数脑震荡在7-10天内消退，但个体差异显著。RTS协议受到广泛关注，其核心是通过分阶段渐进式恢复确保运动员安全回归赛场。

Summary

脑震荡研究持续演进，紧跟最新循证证据对安全管理至关重要。早期识别损伤和早期干预始终是确保个体恢复至伤前状态的关键前提。运动相关脑震荡研究推动了一系列积极变革：更多运动员寻求医疗帮助，康复方案更科学，重返运动流程更系统化。

Clinics care points

早期识别和及时获得运动医学 clinician 介入是脑震荡管理的核心。研究表明亚症状阈值运动有利于运动员恢复。将运动专项动作整合到RTS过程中可有效降低脑震荡后重返赛场的再损伤风险。

Disclosures

作者声明无利益冲突。