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综述:脑震荡后持续症状
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月17日 来源:Clinics in Sports Medicine 1.6
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本综述系统探讨脑震荡后持续症状(PSaC)的临床管理策略,强调通过机制分析(如Kutcher Clinic Scale(KC scale)评估生物力学力)、鉴别诊断(涵盖中枢与周围神经系统病理)及个体化治疗计划(包括家族史评估与CGRP等靶点干预)实现精准干预,为运动神经学提供重要临床路径。
临床处理需重点评估损伤机制、建立鉴别诊断并制定个体化治疗方案,其中生物力学力分析(如应用KC scale)和全面病理过程考量是核心环节。
常用缩写包括CGRP(calcitonin gene-related peptide)、KC scale(Kutcher Clinic Scale)、PCS(post-concussion syndrome)及PSaC(Persisting Symptoms after Concussion)。
PSaC临床管理始于对原始损伤机制的评估,需分析作用于大脑及整个中枢与周围神经系统的生物力学力。Kutcher运动神经学诊所开发的KC scale为此提供结构化方法,通过视频分析或详细问诊量化冲击力类别,为诊断奠定基础。
PSaC诊断需严谨全面的临床路径,包括通过生物力学评估(KC Scale分类)明确损伤性质,系统排除其他病理过程以形成鉴别诊断,最终导向个体化治疗策略。
临床要点包括:全面冲击评估(生物力学力视频/对话分析)、KC Scale分类应用、涵盖额外病理的鉴别诊断体系以及家族史等个体因素整合。
作者利益披露显示J.S. Kutcher与底特律红翼队、安娜海姆鸭队等多机构存在合作关系,J.R. Carpenter-Thompson隶属Kutcher诊所。
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