GLP-1受体激动剂在儿童青少年肥胖与2型糖尿病治疗中的疗效与安全性：一项系统评价与Meta分析

　　来自多国的研究人员针对儿童青少年肥胖、前驱糖尿病及2型糖尿病（T2D）的治疗难题，系统评估了GLP-1 RAs的疗效与安全性。研究发现，GLP-1 RAs可显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、BMI及收缩压，胃肠道不良事件增加但自杀倾向无显著差异，为青少年代谢疾病管理提供了重要证据。

　　

本研究通过系统评价与Meta分析，评估了胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAs）在6-17岁肥胖、前驱糖尿病或2型糖尿病（T2D）青少年群体中的疗效与安全性。共纳入18项随机临床试验（RCTs），涵盖1402名参与者。结果显示，GLP-1 RAs显著降低糖化血红蛋白（HbA_1c）（-0.44%）、空腹血糖（-9.92 mg/dL）、体重（-3.02 kg）、体重指数（BMI）（-1.45）、BMI标准差评分（SDS）（-0.20）、BMI百分位数（-7.24%）及收缩压（-2.73 mm Hg）。胃肠道不良事件（GI AEs）发生率显著高于安慰剂组，但停药率、抑郁、自杀意念或行为以及肝胆疾病无显著差异。结论认为，GLP-1 RAs可有效改善青少年血糖控制、体重及心血管代谢指标，短期数据未显示精神健康风险升高，但胃肠道不良反应需在长期应用中关注。