完美主义与不确定性不容忍在多发性硬化复发恐惧中的作用及机制研究

　　本研究针对复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者对疾病复发的恐惧机制展开探讨。来自多国的研究人员通过横断面研究发现，完美主义通过不确定性不容忍的中介作用（间接效应β=0.19，95%CI[0.11,0.26]）显著影响复发恐惧，为临床心理干预提供了新靶点。

　　

背景

复发缓解型多发性硬化（Relapsing-Remitting MS, RRMS）的疾病发作具有高度不可预测性，且每次发作对功能的影响存在显著差异，这种特性给患者带来了巨大的不确定性。不确定性直接加剧了患者对疾病复发的恐惧，进而对其心理健康和生活质量产生负面影响。然而，驱动这种恐惧的内在机制尚未被充分阐明。本研究旨在系统探讨RRMS患者群体中疾病复发恐惧、完美主义（Perfectionism）与不确定性不容忍（Intolerance of Uncertainty）三者之间的内在联系。

方法

本研究采用描述性横断面设计，共纳入222名RRMS患者。所有参与者均完成以下标准化量表：用于评估适应不良性完美主义的弗罗斯特完美主义量表（Frost Perfectionism Scale）、专门测量复发恐惧程度的恐惧复发量表（Fear of Relapse Scale），以及 intolerance of uncertainty scale（不确定性不容忍量表）。

结果

研究发现：完美主义与不确定性不容忍（β=0.51, p<0.001）及复发恐惧（总效应β=0.39, p<0.001）均呈显著正相关；不确定性不容忍亦与复发恐惧存在直接正相关关系（β=0.37, p<0.001）。中介分析进一步揭示，不确定性不容忍在完美主义与复发恐惧之间起显著中介作用，间接效应值为β=0.19（95%置信区间[0.11, 0.26]），约占总效应的48%。

结论

研究结果表明，完美主义倾向和不确定性不容忍共同显著影响RRMS患者的复发恐惧。因此，针对适应不良的完美主义特质和高水平不确定性不容忍设计干预策略，可能有效降低患者的复发恐惧，最终提升多发性硬化（MS）患者的整体生活质量。