窗膜阻尼试验(WDT)在上半规管裂综合征术前决策中的价值评估

【字体: 时间:2025年09月18日 来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2.2

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  本研究针对上半规管裂综合征(SSCDS)患者圆窗加固术(RWR)疗效预测难题,开发了新型窗膜阻尼试验(WDT)。通过鼓室内注射纤维蛋白模拟RWR的生物力学效应,研究证实WDT能安全、有效地预测手术结局,为SSCDS术前决策提供了创新性工具。

  

一项回顾性队列研究纳入了8例临床疑似上半规管裂综合征(SSCDS)患者。所有患者均接受纯音测听、鼓室图检查、前庭肌源性诱发电位(Vestibular-Evoked Myogenic Potential, VEMP)测试以及采用多平面重建技术的高分辨率CT扫描。

研究人员开发了一种创新的窗膜阻尼测试(Window-Damping Test, WDT),该技术通过顺序鼓室内注射纤维蛋白密封剂成分至中耳后腔,特异性阻尼圆窗膜和镫骨底板的运动,从而模拟圆窗加固术(Round Window Reinforcement, RWR)的生物力学环境。在完成WDT后,所有患者均接受了正式的RWR手术治疗以缓解症状。研究团队系统比较了WDT模拟效果与实际手术干预的症状改善情况。

尽管传统诊断检查中并非所有患者都显示出典型的"第三活动窗(third mobile window)"征象,但WDT在所有病例中均呈现出阳性反应。该测试不仅成功模拟了RWR的生物力学效应,而且在多数案例中展现出比实际手术更显著的即时疗效。

研究表明,这种新型WDT技术是一种安全性高、成本效益显著的术前评估工具,能够有效预测RWR在SSCDS治疗中的手术效果,为临床决策提供了重要依据。

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