足底纤维瘤MRI特征与症状相关性的大型单中心系统研究

　　本研究由来自某三级医疗中心的研究团队开展，针对足底纤维瘤(PF)的MRI特征与临床症状关联性进行大规模系统分析。通过对196例MRI确诊患者的影像学数据与症状进行统计学关联研究，发现T2W/fsT2W信号改变、强化特征及足底肌去神经化与疼痛症状显著相关(p<0.05)，为临床疼痛机制解读提供重要影像学依据。

　　

足底纤维瘤(PF)是一种浸润足底筋膜的疼痛性良性病变。此前最大规模的MRI研究仅纳入16例患者。本研究系统评估了三级医疗中心十年间196例经MRI确诊的PF病例，由四位阅片者评估病变涉及的筋膜束（中央束83%、内侧束15%、外侧束1.5%、多束受累14%）、病灶数量（32%为多发病灶，5%达4-5个）、MRI特征（T1W图像68%呈等信号，fsT2W/T2W图像43-45%呈低信号）及强化特征（64%呈实性强化）。同时记录局部骨折畸形、肌肉去神经化和足底筋膜炎等区域征象。通过Fisher精确检验、Wilcoxon秩和检验和卡方检验将患者症状（52%存在疼痛，54%合并糖尿病）与影像特征关联分析，发现T2W/fsT2W信号改变、强化特征和足底肌去神经化与疼痛症状存在显著统计学关联(p<0.05)。这项大型系统研究证实PF可累及不同筋膜束，约1/3为多发病灶，其MRI特征与足部疼痛症状具有显著相关性。