磁共振灌注定量与半定量分析对附件区良恶性肿块鉴别诊断效能的研究

　　本研究针对附件区肿块良恶性鉴别诊断难题，通过磁共振灌注成像技术对50例病理证实病例进行分析，发现定量参数Ktrans、Kep与半定量参数SIend在恶性组显著升高（p<0.05），其中Ktrans诊断效能最优（准确率78%），证实MR灌注可提供功能学评估价值。

　　

通过采用3T磁共振扫描仪对50例经病理证实的附件区肿块进行灌注研究，分别评估定量参数——容积转移常数(K^trans)、速率常数(K^ep)、血浆容积分数(V_p)，以及半定量参数——最大信号强度(SI_max)、相对信号强度(SI_rel)、终点信号强度(SI_end)、达峰时间(TTP)、流入速率(WIR)和流出速率(WOR)。研究队列包含25例恶性和25例良性病变。

数据显示恶性肿块的K^trans、K^ep和SI_end均值显著升高（p值<0.05），其中K^trans展现出最优诊断价值（p值0.001，诊断准确率78%，敏感性92%，特异性64%），其余参数未呈现统计学显著差异。

该发现表明恶性附件区肿块具有特征性的微循环灌注特征。磁共振灌注技术通过动态监测肿瘤微血管功能状态，为复杂附件区肿块的鉴别提供了兼具解剖与功能信息的诊断工具，对临床制定个性化诊疗方案具有重要价值。