非医师从业者（NPP）与放射科医师解读影像的重复成像率比较：基于Medicare数据的回顾性研究

　　本综述系统分析Medicare数据发现，非医师从业者（NPP）解读的影像学检查其90天内重复成像率显著高于放射科医师（调整后XR、超声和MR的OR分别为1.35、2.41和2.56），提示NPP参与影像解读可能导致不必要的医疗行为，对医疗质量与成本控制具有重要警示意义。

　　

Take-Home Points

• 在1,397,002项门诊影像检查中，12.5%存在重复成像现象，且重复率因模态而异：X射线（XR）为15.9%，超声（US）为4.6%，磁共振（MR）为3.8%。

• 非医师从业者（NPP）解读的影像其重复成像发生几率显著高于放射科医师：X射线（XR）为1.35倍，超声（US）为2.41倍，腰椎磁共振（MR）为2.56倍。

• 除膝关节X射线（XR）外，所有影像类型的重复成像几率在NPP解读组均更高。

Conclusion

在Medicare受益人群中，由非医师从业者（NPP）解读的影像学检查相比放射科医师解读者更可能被重复实施。潜在的过度重复成像现象对不必要的医疗行为具有重要警示意义。