南非整脊学生肌肉骨骼认知能力评估：一项揭示教育成效与临床准备度的横断面研究

　　本研究通过采用改良版Freedman and Bernstein基础能力测试（BCE），对南非约翰内斯堡大学健康科学硕士（MHSc）整脊学生的肌肉骨骼（MSK）认知能力进行横断面分析。结果显示学生平均得分达79.58%（95%CI:75.9%-83.7%），且高年级学生临床应用能力显著优于低年级（p<0.05），表明整脊教育体系能有效培养MSK疾病管理能力，为应对全球MSK疾病负担（全球残疾调整生命年排名第5）提供了专业人才储备。

　　

Highlight

研究设计

本研究采用横断面、定量化、探索性研究设计，在南非约翰内斯堡大学通过非概率抽样法和自愿响应机制收集数据。研究范围限定于该院校，以基于其特定课程体系评估学生专业能力。

伦理审查

研究严格遵守健康科学学院研究伦理委员会规定的伦理准则，并获得伦理批准（伦理审批号：REC-1278-2022）。参与者通过在线表格签署知情同意书，数据采集全程匿名化处理以确保隐私保护。

响应情况

从50名MHSc整脊学生总样本中，研究获得90%响应率（n=45），其中一年级学生占46.7%（n=21），二年级占53.3%（n=24）。经数据清洗后，所有响应均被判定有效并纳入分析。

人口统计学数据

研究收集的性别、年龄、族裔和学年信息显示：受访者中女性占73.3%（n=33），年龄集中分布于22-25岁（68.9%），族裔以白人（55.6%）和黑人（33.3%）为主。二年级学生平均年龄（25.21岁）显著高于一年级（23.14岁）（p=0.002）。

讨论

研究发现两个年级群体存在显著能力分化：一年级学生在基础理论知识方面表现突出，而二年级学生凭借进阶研究及临床实践训练，在临床应用领域展现更强优势，整体反映高水平MSK认知能力。

具体到差异化题目：涉及膝关节血性积液（提示韧带损伤）的题目中，二年级正确率达95.8%，远超一年级的61.9%（p=0.005）；而关于神经根型颈椎病诊断的题目，二年级正确率（100%）亦显著高于一年级（76.2%）（p=0.016）。这些差异凸显临床经验对复杂MSK病理判断的关键作用。

局限性

研究样本量较小限制了结果泛化性，未来建议扩展至南非所有整脊院校进行对比研究。此外，在线考试模式未设置时间限制且缺乏监考，可能存在外部资源查阅风险。

结论

约翰内斯堡大学MHSc整脊学生在MSK认知能力评估中不仅达到且远超及格标准，证实其具备管理肌肉骨骼疾病的专业准备度，为南非整脊教育质量提供了实证支持。