病理性椎体骨折的临床诊疗策略与影像学评估进展

　　来自医学影像与骨科领域的研究人员针对病理性椎体骨折的临床诊疗难题开展系统性研究，提出阶梯式影像诊断路径（X线-CT-MRI），明确了不同影像 modality 在鉴别良恶性病因及神经压迫评估中的关键价值，为早期干预提供重要循证依据。

　　

病理性椎体骨折(Pathologische Wirbelk?rperfrakturen)是由代谢性疾病、肿瘤浸润(Tumorinfiltration)、炎症过程或其他病理改变引起的非创伤性骨折，常作为潜在疾病的首发表现。临床症候多样，主要表现为急性背痛，部分病例可出现直至截瘫的神经功能缺损。肿瘤相关骨折通常具有进展性且对保守治疗耐药。

诊断采用阶梯式流程：X射线摄影提供基础评估，计算机断层扫描(CT)实现骨折细节和骨骼结构分析，磁共振成像(MRI)则用于鉴别良恶性病因、评估肿瘤浸润范围及脊髓压迫(Rückenmarkkompression)情况。此类骨折应被视为潜在重症的首发症状，需及时通过详细病史采集、临床检查及阶梯影像学检查明确诊断。治疗方案取决于基础疾病和骨折程度，范围从保守管理到外科干预。