评析序贯特立帕肽与双膦酸盐治疗日本绝经后骨质疏松症达标概率：聚焦BMD阈值临床有效性与骨折终点重要性

　　本刊推荐：来自日本的研究团队针对绝经后骨质疏松症治疗目标达成率开展研究，探讨了特立帕肽(teriparatide)序贯双膦酸盐(bisphosphonate)疗法中骨密度(BMD)达标情况。研究显示腰椎BMD目标易达成，但亚洲人群髋部BMD阈值的临床有效性存疑，强调需以骨折终点替代过度依赖BMD替代指标，对优化骨质疏松治疗策略具有重要临床意义。

　　

该评论性文章对Takada等人关于日本绝经后骨质疏松症患者采用每周两次特立帕肽(teriparatide)序贯双膦酸盐(bisphosphonate)治疗方案的研究进行深度解析。尽管研究数据显示腰椎 spine 的骨矿物质密度(bone mineral density, BMD)治疗目标经常能够实现，但学术界对全髋部(total hip) BMD阈值（特别是在亚洲人群中的临床有效性仍存在质疑。评论强调需要将骨折发生率作为更可靠的临床终点指标，同时警示在已接受过治疗的骨质疏松患者群体中，过度依赖BMD这类替代性生物标志物可能存在评估偏差。